运动员打的“封闭针”,到底是什么?

  • 文:转载:骨科在线
  • 日期:2021-08-04

什么是打封闭?

打封闭在临床医学领域称为封闭疗法,是指将一定浓度和容量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合,注射到病变区域,可以消炎止痛,解除痉挛。在减轻患者痛苦的同时,也可以起到一定的治疗作用。

什么情况下可以打封闭?

1. 局部疼痛适合打封闭。比如一个点的疼痛,才能采用打封闭治疗。同时局部这个点比较明确,能够摸到的压痛点。

2. 只有满足软组织损伤和无菌性炎症两大条件,才适用“打封闭”。例如肩周炎、关节炎、运动中的扭伤、拉伤等;骨折、割伤等则不适用。一些较深的位置,例如脊椎小关节,不便于注射给药,同样难以“打封闭”治疗。

人们对“封闭针”的误解

误解1、怕产生激素依赖

打封闭产生的习惯性及依赖性,是在长期、大剂量、反复应用后出现的。正规医院打封闭针,根据病情严格掌握剂量,及注射次数,总是慎重使用,极少发生成瘾性。

临床上对“打封闭”的频率有严格限制:每月不超过一次,每年不要超过3次。更确切的无害使用周期还需要进一步的临床结果观察研究的累积。

误解2、怕“治标不治本”

从作用机制看来,封闭治疗的确属于对症处理,即治“标”。医学上这类治疗方法甚多,比如退烧、降压、利尿等,虽然不能从根本上去除病因,但的确能使症状减轻甚至消失,预防并发症,不必为之过多担忧。

总的来说,打封闭是安全有效的,您不需要恐惧,但也不可过度使用。

打封闭并不是临床治疗疼痛的第一选择,也不能作为常规治疗手段,只有在特殊情况下,经过有经验的医生合理评估,才能给患者使用封闭治疗。而且,治疗效果还跟医生的经验密切相关。

运动员的肌肉、肌腱、关节、骨组织因为长时间大强度的训练都会造成不同程度的损害,而伤病给运动员带来的活动限制以及疼痛反应也是影响运动员成绩的主要因素之一,所以在运动员参加比赛之前,为了减轻运动员的疼痛反应,抑制炎症反应,有时会在伤病处注射封闭针,可以起到暂时的镇痛效果,保证比赛的正常发挥。

“打封闭”本身并不可怕,普通人打完封闭好好的养着受伤的地方,这种方式是有治疗意义的。但职业运动员登场比赛前“打封闭”很可能要以剩下的职业生涯为代价。

1. 因为痛感被削弱甚至消除的运动员可以像平时一样比赛,但他们受伤的身体实际上难以承受比赛中的对抗。已经受伤的部位再度发力,或者遭遇碰撞、冲击,无疑会使伤病更加恶化。甚至药物会扩展到其他部位,影响大脑对其他部位状态的感知,增加受伤的风险。

2. 研究人员发现,进行过封闭注射的运动员的跟腱明显差于未经历过“打封闭”的运动员。糖皮质激素虽可以起到消炎作用,但也会抑制毛细血管生成,导致跟腱缺血、变性,“打封闭”反而会让运动员的跟腱更易于断裂。如果对韧带部位“打封闭”的话,糖皮质激素还可能导致组织降解,破坏韧带组织结构。