指导科室：大连大学附属中山医院乳腺甲状腺三病房

冬季，是流感的高发季节。大多数乳腺癌患者都经历了化疗、放疗、靶向治疗等治疗，这些治疗都会对患者的免疫功能造成影响，对于病毒的抵抗力自然会降低，所以，乳腺癌患者更要积极预防流感。因此，很多做过手术的乳腺癌患者，十分关心自己能不能接种“流感疫苗”。

大连大学附属中山医院专家介绍，目前接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。已有研究证明，人群接种疫苗后会产生保护性抗体。国内外治疗指南推荐对接受过化疗或其他免疫调节疗法的癌症患者，每年进行流感疫苗接种。

目前，我国上市的流感疫苗主要分为灭活疫苗和减毒疫苗两类。灭活疫苗中的成分是死的，是将流感病毒及其代谢物通过物理或者化学的方法将其杀死，使其失去致病能力而保留免疫抗原性，将死去的病原体或片段制成疫苗，所以也被称为“死疫苗”。在注射入人体之后，疫苗之中的病原微生物的成分，并不会进行任何程度上的增殖，对人体副作用较小，稳定性和安全性较高。但其效果较弱，通常需要多次接种。

减毒疫苗的成分是活的，是将流感病毒处理后，使其病原体毒性减弱，失去致病性但保留免疫原性和繁衍能力，又被称为“活疫苗”。减毒疫苗注射入人体之后，可以进行一定程度上的增殖，类似一次轻微的自然感染过程，但不会引起疾病发生。相对来说，减毒疫苗效果较好，通常只需接种一次即可产生足够的抵抗力，但减毒疫苗也存在着这些病毒或者细菌复制的比较多，可能造成较大的临床症状或者不良反应的情况。

 接种疫苗之后，机体会通过免疫应答来产生抗体，而并不会对身体造成影响，但是，在放疗和化疗期间身体的免疫功能在受抑制情况，这个阶段接种减毒活疫苗就有可能身体不会应答产生抗体，甚至会造成免疫应答过激，反而对身体造成影响。所以，在化疗、放疗期间不建议进行减毒活疫苗的“流感疫苗”的接种。

 赫赛汀靶向治疗期间，虽然曲妥珠单抗有潜在激活免疫系统的功能，但由于不良事件少见且轻微，接受曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者，依旧得益于流感疫苗的接种，仍建议接受靶向治疗的乳腺癌患者接种流感疫苗。