颈动脉是人体当中非常重要的一条动脉血管。它连接着人的心脏和头面部，为头面部尤其是大脑供应血液。在人体的循环系统中起着举足轻重的作用。而颈动脉狭窄是目前比较常见的一种血管病变，会造成严重的后果。“颈动脉斑块是颈动脉长期动脉粥样硬化的结果，而颈动脉斑块最终会引起颈动脉狭窄进而导致脑梗死的发生。”大连大学附属中山医院血管外科邢壮杰主任介绍，随着外科技术的发展，颈动脉内膜剥脱手术已经成为颈动脉中重度狭窄治疗的重要治疗方法，对预防脑卒中的发生起到了十分有效的防控作用。

颈动脉狭窄要重视   可引发脑中风

随着人们生活水平的提高，对健康的要求也越来越高，体检已经成为人们管理健康的重要方式，许多中老年人体检报告上会提示颈动脉狭窄，但又弄不明白是怎么回事。

邢壮杰主任介绍，颈动脉狭窄是一种比较常见的现象，就是老百姓说的血管堵了。随着年龄的增长，血管也在不断老化，同时，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素，会导致动脉硬化斑块的形成。动脉粥样硬化斑块，发生在颈动脉就是颈动脉斑块。动脉斑块在最初时，是薄薄的一层，不会影响血流，人体也不会有任何症状，随着斑块逐渐增厚，血管会逐渐狭窄，造成供血减少，最严重时会完全堵塞血管。有时候，斑块中的内容物或者斑块表面的血栓会脱落，这个脱落的碎屑或血栓随着血流向大脑内漂流，会堵塞脑部血管，最终造成脑梗死（中风）。

颈动脉超声检查   可诊断颈动脉病变

“颈动脉超声是诊断评估颈动脉病变的有效手段之一，对于50岁以上的中老年人来说，体检时最好做个颈动脉超声，评估颈动脉情况。”邢壮杰主任介绍说，血管超声检查可以检测颈动脉内中膜厚度，也可以清楚显示颈动脉的斑块性质，而且颈动脉血管超声在评价血流动力学方面发挥着重要的作用。

发现颈动脉狭窄后该怎么办呢？邢壮杰主任表示，颈动脉狭窄的患者应该到医院详细检查，了解斑块性质及狭窄程度，再由专科医师根据斑块形态学及组织学特征判定斑块易损性、颈动脉狭窄程度，同时分析患者是否具有高血压、高血脂、糖尿病等可控的卒中危险因素，针对不同的病情与特征进而为患者提供个体化治疗方案。

颈动脉内膜切除   让狭窄血管重新畅通

邢壮杰主任介绍，颈动脉狭窄危害很大，可能造成脑供血的不足，引发一系列缺血症状和神经功能障碍，可有耳鸣、视物模糊，头昏、头疼、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等，严重的会引发脑中风；也可有短暂性脑缺血性发作，如眩晕、黑膜，重者可有发作性昏顾，甚至偏瘫、失语、昏迷，少数患者有视力下降、偏盲、复视，甚至突发性失明。

颈动脉狭窄该如何治疗呢？邢壮杰主任介绍，当颈动脉狭窄在50%以下而且没有临床症状，可以通过改变生活方式或者药物治疗（降脂、抗血小板）即可。但当颈动脉狭窄超过70%，或者虽然狭窄只有50%但伴有明显临床症状时，建议患者应该考虑手术治疗。

目前，临床中颈动脉内膜切除成形术（CEA）是治疗中、重度颈动脉狭窄的主要治疗方法。就是采用手术切开颈内动脉壁，直接取出动脉管腔内的动脉粥样硬化斑块，通过手术重塑颈内动脉，改善脑组织供血，从而预防脑卒中的发作。

据了解，在全国颈动脉手术各大医院排行中，大连大学附属中山医院占据重要地位。邢壮杰主任从2006年较早开展此项技术。目前，每年有几十个患者受益。“对于颈动脉狭窄患者，我们倡导个体化治疗，就是根据患者的年龄、血管情况、全身状态等因素，制定个体化治疗方案，如果不适合颈动脉内膜切除成形术，还可以进行颈动脉支架植入术。”邢壮杰主任介绍说。

记者了解到，为了让广大颈动脉狭窄患者得到更有针对性的诊治，大连大学附属中山医院血管外科已开设颈动脉斑块门诊，根据患者的颈动脉检查结果给予专业的指导与治疗。