我院开启电子病历无纸化时代

  • 文:病案统计中心
  • 日期:2019-09-17

2019年9月16日 ,我院“护理系统”“手术室麻醉师系统”“客观检查记录系统”“医嘱系统”“重症监护系统”来源的电子病历内容首批实现电子归档,标志着我院电子病历正式进入了无纸化时代。

据悉,2018年初,经医院医务部、病案统计中心、信息管理中心、护理部和门诊部等多个科室对病历无纸化进行细致的考察论证,于2018年3月,与软件和技术支持商召开了项目启动会议。项目实施期间,医院多次组织相关科室召开工作推进会议,探讨可能出现及需要解决的问题,随时查看校对系统的稳定性,及时发现问题解决问题,以确保数据的真实性与完整性。

目前,五项电子病历内容的顺利电子归档取得了良好的开端,缩短了患者等待复印病历的时间,不断提高社会满意度;减少了病历占用库房空间,保障病历的安全性和完整性;临床与医技部门取消了人工打印分发报告等操作,节省了人力;实现医务人员在线查询及检索,提高了工作效率;大大节约纸张、墨盒等成本消耗以及后续纸质病案数字化翻拍费用。

据病案统计中心主任王轶欧介绍,我院电子病历无纸化工作走在了大连市前列,是大连市首家进行电子病历无纸化存贮的医院。她指出,随着医院信息化程度不断提高、电子归档系统的不断完善,我院病案管理将最终实现全面无纸化。