近年来，随着糖尿病的高发，与之相关的一系列并发症也越来越多，糖尿病眼底病就是其中之一。“糖尿病眼底病变是糖尿病最常见的并发症之一，糖尿病引起的双目失明比非糖尿病人高出25倍。血糖控制不好的糖尿病患者20年后有90%以上出现糖尿病眼底病变，有失明危险。”大连大学附属中山医院眼科主任周明教授告诉记者说，在他的患者中，不少是糖尿病患者。有些人刚到中年，视力就严重下降，随时可能失明。周明教授用大量时间为这些患者做科普：糖尿病眼病能防可治，定期查眼底和视力，及时治疗，保住视力。

一半2型糖尿病患者8年后会出现眼底病

糖尿病眼病包括：糖尿病视网膜病变、糖尿病白内障、糖尿病青光眼、糖尿病性视神经病变、糖尿病眼表及眼肌病变、糖尿病葡萄膜炎等。其中，糖尿病视网膜病变是最严重的致盲眼病，在发达国家已成为成年人致盲的一个主要原因，全世界有250万患者发生过由糖尿病性视网膜病变引起的视力减退。

周明教授说，眼球里的视网膜，犹如相机的底片，是人眼接受光线的重要组织结构，一旦视网膜严重受损，则会导致视力明显下降直至失明。视网膜上分布着丰富的血管，并且是全身唯一可以直视到微血管改变的组织，是人体内最容易受到糖尿病危害的组织之一，较高的血糖会引起体内大血管和微小血管的病变，一般而言，2型糖尿病刚发现时20%存在糖尿病眼底病变，8年后50%出现糖尿病眼底病变。

一旦确诊糖尿病就要定期检查眼底

周明教授介绍，糖尿病眼病虽然可怕，但属于可防可治的眼病，眼底最先反应糖尿病全身微血管病变程度，糖尿病只要确诊，就应到医院眼科检查眼底，并保证每年一次检查。患糖尿病5年以上者，最好每半年检查一次，一旦眼前有黑色“漂浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛网”等出现，要马上就诊。

糖尿病眼底病的早期症状有哪些呢？周明主任介绍，糖尿病眼底病主要表现为闪光感、视力下降、眼底出血、渗出、黄斑水肿等，严重时可表现为新生血管形成，玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、视力丧失等。早期发现和治疗可以阻止或延缓病变的发展。所以糖尿病患者无论有无视力改变，均应接受定期的眼部检查。大多数糖尿病眼底病变的发生都有一个过程，但发展速度可能因人而异。随着糖尿病病程的延长，对眼睛的影响越来越明显。

规范治疗糖尿病眼病可预防失明

对于糖尿病视网膜病变治疗目前有药物、激光、手术等手段。周明教授说，激光治疗糖尿病视网膜病变是当今世界眼科领域被公认为最有效的治疗方法，其可阻止糖尿病视网膜病变的发展，保护患者的有用视力，激光可以穿过眼球透明的屈光间质直达眼底，通过视网膜色素组织对光的吸收达到光凝效果，在不开刀、不损伤眼球的情况下完成眼底病的治疗。恰当时机激光治疗能降低失明率高达90%以上。对于增生性糖尿病性视网膜病变患者伴有玻璃体出血、混浊不能吸收或牵拉引起视网膜脱离时可采用玻璃体切割手术，来恢复一定视力。但是，玻璃体切割手术是当今眼科最复杂疑难的手术，既需要完备的设备和器械，更需要非常优秀的眼底手术医生来完成。所以说，早期发现、早期治疗非常重要。

周明教授介绍，大连大学附属中山医院眼科擅长各种疑难复杂的眼底病、眼外伤、白内障、青光眼的诊断和手术治疗。率先在大连开展现代玻璃体切割眼底手术20余年，已完成玻璃体切割视网膜脱离等手术5000余例，完成眼科各种激光治疗3万余人次；率先在大连开展国际、国内最先进的微创玻璃体切割手术新技术，取得良好疗效，与国际国内先进水平同步；拥有娴熟的白内障超声乳化手术技术，已完成各种眼科显微手术几万例。 2015年，独家承办了第21届全国眼外科学术研讨会暨第二届亚太眼外伤学术会议，成为当年业界盛事。近年来，科室在糖尿病眼底病的治疗上更是找到独特的方法，治疗技术辽南领先，经常接收外院及外地转来的疑难复杂眼病患者。

记者沈华