如今，越来越多的医生有机会走出去，到国内外一流医院进修，学习先进的技术、服务、管理经验，他们获得的满满见识，值得大家一起分享。

美国哈佛大学医学院附属Brigham & Women’s医院，在全美心脏病治疗方面一直以来排名前五位。大连大学附属中山医院心脏中心心脏检查治疗科主任刘利2010年~2015年间就在这座医院的心内科从事临床相关工作。在美国，从治疗到康复阶段，心脏病患者接受的是一套完整的医疗服务体系，刘利表示，他们鼓励患者术后做心脏康复，心脏团队会为每一位患者量身打造一个康复处方，包括运动、药物、饮食、戒烟和心理五项，这一点非常值得国内医院借鉴，并可以在很大程度上实现。

对很多严重的心脏病患者而言，并非做了心脏支架、心脏搭桥以及心衰控制后就一劳永逸，需要定期随诊和积极康复。刘利告诉记者，美国在心脏康复方面的发展已经有四五十年的历史，这套理论和方法非常成熟，他就在开具“运动处方”这一环节工作多年。每一位手术后的患者都要做心肺一体评估，根据患者年龄和病情不同，做走步、跑步、骑单车、举哑铃等不同项目的试验。测试后，医生会根据相关数据帮助患者制定一套适合自己的运动方案。打开任何一份刚刚做完心脏支架后患者的处方，都会详细记录术后1~2周可以做哪些运动、可以运动多长时间、心率监控不能超过多少次。患者不仅要检测心功能同时还要检测肺功能，医生以检测数据为依据“开方子”。美国医院的心脏团队十分庞大，不但有心内科医生为患者开具运动、药物处方，还有营养师指导患者饮食，精确计算每天、每餐摄入多少卡路里，对于吸烟的患者，还有专门团队帮助其戒烟，而对出现紧张焦虑情绪的患者，有心理咨询师提供心理辅导。

回国后，刘利将心脏康复理念和方法逐步践行。过去，在没有相关检测设备的情况下，医生只能凭经验对患者进行运动指导，刘利表示，有了心肺一体评估的系统，病情需要的患者可以经过检测就可以得到一份属于自己的“运动处方”。国内医疗资源有限，戒烟和心理辅导的工作，在对心脏中心医护人员进行培训后都可以逐一实现。此外，医院还有代谢营养科，科室之间的合作，“饮食处方”也不再是难题。记者李媛媛