半月板损伤

  • 文:运动医学
  • 日期:2018-07-26

半月板的解剖

由于膝关节是由球面凸隆状的股骨内、外侧髁关节面与平台状的小腿胫骨髁组成,小腿骨(胫骨)关节窝较浅,像平板上放置一个球一样,彼此很不适合,不能保持稳定。


因此在膝关节周围有多条韧带和肌肉维持关节稳定,在关节内,有由纤维软骨构成的半月板。


半月板就是膝关节里面的垫儿,它是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。半月板横断面呈三角形,外缘较厚,边缘与关节囊相连,内缘薄而游离;上面略凹陷,对向股骨髁,下面平坦,朝向胫骨髁,这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在髁间棘前方和后方,这个部位又被称作半月板的前角和后角。内侧半月板大而较薄,呈C形,前端狭窄而后边较宽。前端起于胫骨髁间前窝的前部,位于前交叉韧带的前方,后端附着于髁间后窝,位于外侧半月板与后交叉韧带附着点之间,边缘与关节囊纤维层及胫侧副韧带紧密愈着。外侧半月板较小,呈环形,前端附着于髁间前窝,位于前交叉韧带的后外侧,后端止于髁间后窝,位于内侧半月板后端的前方,外缘附着于关节囊,但不与腓侧副韧带相连。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。


半月板是纤维软骨组织,主要由Ⅰ型胶原构成,环绕纤维辐射状排列,纤维束间被疏松结缔组织分隔,其间有血管等组织。


半月板属本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边缘部分从滑膜得到一些血液供应。