【新商报】骨折手法复位无痛舒适医疗

  • 文:转载:2018年7月12日《新商报》A15版
  • 日期:2018-07-12

骨科是“痛感”最强的科室之一,亟须科学合理的镇痛方法让患者远离诊治过程中的痛苦和恐惧。大连大学附属中山医院造船分部骨科夏重君主任认为,积极研发镇痛新技术并融入到诊疗中,有效管理疼痛。自去年5月份开始,在医院倡导“无痛医院建设”理念的指引下,夏重君主任研发并运用麻醉下镇痛骨折手法复位技术取得了显著成果,也让骨折闭合复位治疗真正实现了“舒适医疗”。

骨折治疗之重点——减少疼痛

“疼痛可不仅仅是患者感观上的剧烈难受,它还会对人体形成明显的不良影响,带来各种并发症。这也是我们提倡无痛舒适医疗的重要因素。”据夏重君主任介绍,疼痛刺激可引起造成呼吸系统通气功能下降,使得患者血压升高、心动过速、心律失常,甚至出现足以致命的如心肌梗死、高血压、脑出血等严重并发症,恐惧、失眠、焦虑等心理变化也往往随之出现。减少骨折复位中出现的疼痛又是骨折治疗的重中之重,治痛止痛不仅让患者的配合度更高、手法复位的成功率更高,也可以加快骨折愈合进度,改善患者的生活质量,有效防止并发症出现。

上个月,一个手腕骨折严重的5岁小男孩在大连大学附属中山医院造船分部骨科接受了夏重君主任的镇痛复位术。无需任何手术切口,孩子就这样不哭不闹、无创无痛、极其配合地度过了整个手法复位治疗。之后,仅过了20天,这位小患者的手腕就恢复了基本功能,日常生活完全不受影响。一年来,共有402例患者接受了这项无痛复位治疗,恢复效果均非常理想。

手法复位之特色——麻醉镇痛

“有效降低骨折复位疼痛,绝非骨科医生一人之力,需要与麻醉等其他专科携手,通力合作。”夏重君主任介绍说,骨折患者入院后需要做心电图、血尿常规、凝血功能等检查。麻醉医生要评估患者的心肺功能,观察并询问其精神状态及既往用药情况。骨科医生在与麻醉医生充分确认后,由病房护士开通患者静脉通路并连接监护装置,麻醉医生在静脉通路中给镇静、镇痛、止吐等相关用药。在麻醉用药达到镇痛效果后,骨科医生开始实施镇痛下床边骨折手法复位,麻醉医生则全程在床边进行心肺监测。

大连大学附属中山医院造船分部骨科传承60余年正骨经验,主张标本兼治,强调手法无创复位,发展至今,技术已经非常精湛纯熟,骨折复位一般仅需十分钟即可完成,成为最具特色的治疗项目之一。

麻醉下镇痛骨折手法复位技术推行一年来,不仅迅速得到患者的认可,也赢得业内瞩目。推崇“杜绝过度医疗”理念的旅顺中医院院长十分赞赏这一技术。今年年初,他带领医院专家团队来到造船分部骨科,向夏重君主任求教这一骨折治疗技术,学成后带回医院开展至今,取得了良好收效。大连大学附属中山医院的“无痛”建设理念,在辽南地区得到了更广泛的深化与提升。