关于“腰突”患者康复锻炼的几个问题

  • 文:脊柱骨病科
  • 日期:2017-11-22

腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病和多发病,是腰腿痛最常见的原因,是由于腰椎间盘退变、破裂、突出,压迫和刺激神经根或/和马尾神经而产生以腰腿痛为常见临床表现的疾病。许多“腰突”患者门诊就诊时常常提出许多关于该病的问题,大致总结如下:

1、哪些运动适合“腰突”患者?

活动的调整对“腰突”患者十分重要,目的是减轻对神经的进一步损伤,避免病情加重。游泳以及低冲击性的有氧运动,都是较好的体育锻炼方式。避免增加脊柱应力的高强度运动,避免反复旋转和弯腰的运动。

2、“腰突”患者应避免哪些不良姿势?

久坐久站、腰部长时间弯腰体位以及频繁弯腰的活动均是不利的。

不正确的搬动重物方式、频繁搬动重物或搬动过重的物体都可能导致腰腿痛的加重。搬动重物时,应下蹲,膝关节屈曲,将物体尽量靠近身体,并使腹肌维持紧张以保护腰部较弱的肌肉,防止其拉伤。


3、“腰突”患者是不是一定要睡硬板床?

硬板床是不适合的,中等硬度的床垫才是首选。

研究表明,比较硬弹簧床垫,独立袋装弹簧床垫对承托腰部有较好的作用,可维持腰部正常生理曲线。另有研究表明,床垫的硬度可直接影响睡眠质量,与硬质的木板床和软质的海绵床垫相比,中等硬度的弹簧床垫较利于获得良好的睡眠。


4、“腰突”患者是不是需要一直佩戴腰围?

推荐患者在手术后一段时间或准备进行某些“伤害性”动作(比如长时间弯腰、剧烈活动)时佩戴,并注意定时放松。

腰围可通过限制腰椎活动起到缓解疼痛,预防急性加重的作用。然而其使用可能会强化突友对腰部问题的心理负担,从而产生躲避行为及活动限制,阻碍患者参与运动,且长期不适当的使用腰围,使得腰背肌失去应力刺激而废用萎缩,也不利于腰椎的长期健康。

5、理疗按摩对“腰突”患者究竟有没有用?

通常“腰突”患者发病后由于不愿动刀手术,常常将理疗按摩作为治疗首选,甚至有所依赖,虽然理疗的方式有多种多样,但目前尚没有一种理疗方式被证明确实能治疗腰椎间盘突出症,但部分疗法有助于缓解症状。手法治疗、按摩以及牵引有助于短期疼痛缓解,对于腰疼3个月以内的患者,热敷治疗可有效缓解疼痛并改善功能。超声治疗的效果和牵引相当,对于初发腰椎间盘突出症的突友,可以选择手法按摩以及牵引治疗,但需要求助于专业的康复科医师。

此外,我们建议“腰突”患者避免过长时间(超过30分钟)开车,注意锻炼,避免体重过大对腰椎造成负担,平时注意腰背肌的功能锻炼等,如“小燕飞”。


相关科室:脊柱骨病科

联系电话:0411-62893141