有些东西不能多吃!

  • 文:消化内镜室 杨琳
  • 审校:邢露
  • 日期:2026-01-09

一位老年男性患者,于三日前空腹吃了一兜子柿子,吃完大概2小时后开始出现上腹绞痛,伴有反酸、恶心,当天自行服用药物未见缓解,于是来到我院就诊。

医生详细询问病史后高度怀疑是胃石,做了上腹部CT见胃腔内类圆形团块状影,密度不均,立即完善胃镜检查后发现胃腔内一约7-8cm大小,外形像石头一样的团块。真相大白,患者得的是一种称为“胃结石”的疾病(中医称之为胃石症),而元凶就是那一兜子柿子。

胃结石是什么?

胃结石是指由进食的某些食物(山楂、柿子、黑枣等含鞣酸食物)、药物、不能消化的物品、异物等在胃内聚集、形成团块,无法被胃酸消化、也不能通过幽门排入肠道。这些团块可小如核桃,也可大如拳头,在胃里“安营扎寨”。

胃结石的“元凶”有哪些?

胃结石的形成与饮食密切相关,主要有以下几类:

1. 植物性胃结石(最常见):柿子、黑枣、山楂,这些食物富含鞣酸,在胃酸的作用下,鞣酸与食物中的蛋白质结合形成鞣酸蛋白,后者与果胶、植物纤维等黏合在一起,形成坚固的、石头样的凝块。

2. 毛发性胃结石:多见于有异食癖或精神疾病的患者,长期吞食自己的头发、羊毛等。

3. 药物性胃结石:长期服用某些药物,如含金属的药物、中药残渣、部分胶质胶囊等,也可能在胃内形成结块。

胃结石会引起身体的哪些不适?

胃结石的症状取决于其大小、质地和存在时间。症状轻微的有上腹部饱胀、疼痛、沉坠感,饭后加重;反酸、烧心,是因为胃结石刺激胃酸分泌导致反流引起。

严重并发症:

1.胃溃疡、胃出血:坚硬的结石反复摩擦胃壁,导致胃黏膜糜烂、出血,患者可能出现黑便或呕血;

2.胃穿孔:极为罕见,但若结石长期压迫局部胃壁,可能导致胃壁缺血坏死而穿孔。

胃结石的诊治

首选检查:

胃镜。胃镜不仅能直观地看到结石的大小、形状和位置,还能评估胃黏膜的损伤情况,是诊断胃结石的“金标准”;最重要的是可以针对胃结石直接内镜下碎石治疗,胃镜下碎石具体方法为利用圈套器套切割石体、破坏胃石包膜;或者用活检钳钳切、捣击、穿刺外壳,此外还有内镜下网篮取石,激光碎石等方法。

其次治疗

1.药物治疗:对于形成时间短、质地较软的植物性结石,可以喝可乐或者小苏打水溶石,使其变小后自然排出。

2.外科治疗:若胃结石较大、坚硬难溶,经内镜下碎石等治疗未能奏效,以采用外科手术治疗为宜。

胃结石是典型的“病从口入”的疾病。小编提醒大家,避免空腹进食山楂、柿子、黑枣等,尤其是平日有胃肠动力差、胃术后、腹腔术后的患者及普通老年人。如果不幸“中招”,也无需过度恐慌,及时就医,我院消化内镜中心为您的健康保驾护航。