每一位准妈妈的身体里，其实都住着一个勤快的小腺体—— 甲状腺。它虽然小，却监管着“代谢开关”和宝宝大脑发育的重要“化学信号”。当这位“腺体朋友”乱了节奏，你和宝宝都可能遭遇连锁反应。

为什么要重视？

1.在怀孕期间，妈妈的甲状腺负荷比平时多——产量、结合蛋白、荷尔蒙变化都在“升级”。

2.若甲状腺功能偏低（甲减）或偏高（甲亢），可能增加流产、早产、胎儿脑发育延缓等风险。

3.即便是轻度或“隐匿型”异常（例如TSH小幅升高、甲状腺抗体阳性），也值得关注

ATA指南这样说。

1.孕期TSH参考上限要看孕期阶段：第一孕期约 2.5 mU/L，第二／三孕期约 3.0 mU/L。 

2.若孕前已有甲减，确认怀孕后应立即将左甲状腺素 (Levothyroxine) 剂量提高大约 20%–30%。

3.对甲亢孕妇，治疗应谨慎、优先考虑更安全的抗甲状腺药物，并监控母胎状况。

4.并不是所有孕妇都推荐做甲状腺筛查，但若存在甲状腺病史、抗体阳性、流产史、甲状腺肿大等高危因素，应及时检测。

简单三步，守护腺体也守护宝宝

1.孕前准备：如果你已有甲状腺问题，孕前就和内分泌/妇产科医生一起规划好。

2.孕期监测：确认怀孕后、每4 周左右检测一次TSH（如有需要）直到稳定。若需服药，按医嘱调剂。

3.产后也别松劲：宝宝出生后，你的甲状腺也可能变化！产后甲状腺炎、功能波动都能发生，继续监控同样重要。

一句话总结：

甲状腺虽小，却是孕期“幕后功臣”——让它稳稳运转，你和宝宝才有更稳健、快乐的旅程。妊娠期的每一次检查，都是为宝宝健康“加一份保障”。规律监测甲功三项及相关抗体、管理体重、科学饮食、及时足量补充甲状腺激素，让孕期更安心、分娩更顺利。

出诊专家：

杨晓辉 主任医师

出诊时间：

围孕期专家门诊：每周四上午