每当大连大学附属中山医院结石病专科主任吴非出诊的时间，候诊的走廊里总是挤满了患者和家属，他们都是冲着吴非而来。当记者走进诊室，看到吴非正被患者和家属“包围”，门外的等候者还时不时探头进来，希望等会儿一定要他亲自看诊，帮他们把结石治好。采访中，记者了解到，来到结石病专科问诊的患者，百分之七八十患有肝胆、泌尿两大系统结石。对于这么多患者反反复复问相似的问题，真担心医生会不耐烦。但一番观察下来，面对患者，吴非总能用极大的热情、最温和的口吻和最浅显的语言解答患者的疑问，并安抚他们紧张的情绪，甚至对待老病号都能直接喊出他们的名字；而在治疗过程中，他又彰显出一位医生的严谨、缜密、专业的一面。

诊室探访 一个病人12次碎石的故事

三年前的一次体检，67岁的刘先生检查出自己的肾脏和尿道管处有一个又大又硬的结石，他特别不安。他曾考虑过手术治疗，除了费用问题外，也对手术有恐惧，就放弃了。三个多月前，刘先生来到吴非的诊室，医生为他做了详细的检查。当医生告诉刘先生，体外碎石就能对付这个大石头时，刘先生心中的包袱终于被放下。三个月里，刘先生做了12次体外碎石，眼看着坚硬的石头一点点碎掉排出，他也看到了希望。在每一次的治疗过程中，吴非都在不断安慰患者，悉心解释病情，让病患在心理上树立战胜疾病的信心。其间，医生指导刘先生做各种不同的体位，有时是卧姿、有时趴着、有时还需要脱去衣裤，“尽管做治疗的时候，听到‘哐哐哐’的机器声很恐惧，但是有了医生在旁鼓励与安慰，我还是挺有信心的。”刘先生告诉记者，医生让他挺感动的，尽量在治疗费上帮他想办法，用最少的花费能看好病。

吴非称，时至今日，泌尿系统结石留给手术、微创治疗的机会已经不到千分之一，而给胆系结石的手术机会不到百分之六十。之所以不主张手术治疗，是因为结石复发率特别高，只有在危及生命的情况下才应考虑手术治疗。

误区点醒 连续多次碎石，肾受得了吗？

赵先生一侧肾脏也长了一颗又大又硬的结石，做了五次体外碎石后，还有一小块石头没有排出体外，医生建议他休息一段时间，待今年年底或明年年初再到医院复诊。赵先生听了后心里很不安，他上网搜索到一些信息，称如果连续做体外碎石次数过多，对肾脏有很大伤害，自己还剩下一块结石，到底还能不能碎掉？

面对患者的疑问，医生解释说，“让患者休息一段时间再复诊，一是留给病人排石的时间，二是观察结石对肾功能是否有影响，再确定下一步如何治疗。如果残留的结石并不影响肾功能，排尿顺畅，可以达到相对稳定的状态，就没必要一定把结石处理得干干净净，无需为了一小块结石把局部组织都破坏掉。只要结石不发作，不引起病理变化就无需干预和处理。而体外碎石最大的优势就是可以反复使用，两次碎石相隔48小时，肾脏就可以恢复正常，所以体外碎石不能反复使用是惯性思维的误区。而肾脏受损伤则是指出血情况的发生，然而肾包膜很坚硬完整，有止血、吸收功能，因此出血并不可怕。此时，需要医生把握的就是在治疗前让患者验尿，确保红白血球在正常的指数之下，没有感染再进行碎石。”

24小时接诊

总是在凌晨，病号敲门

吴非告诉记者，现在的调查研究发现，环渤海、环长江地区的结石发病率逐年升高，这与气候、水质、饮食等因素有关。人体摄入过多的高蛋白质、高胆固醇食物，易引发胆道系统结石，而精细化食物和纤维素的减少则易引发泌尿系统结石。

有些患者结石多在夜间发作，到处找可以接诊的医院。面对这种情况，大连大学附属中山医院的结石病专科门诊实现了24小时接诊和急诊科联动。医生解释说，“结石白天晚上都可能发作。胆囊在夜间工作分泌胆汁，石头容易移动，胆结石就容易发作。而对于肾脏和泌尿系统结石患者，起夜、尿流量等偶然因素也会引起石头移位、疼痛发作。此时，先到急诊止疼，第二天到结石病专科治疗即可。”

专业化的从业人员与精良的设备是结石病专科门诊诊断准确、治疗得当的保障。吴非介绍说，对于一位结石病专业从业者来说，除了专业知识还要掌握周边知识，比如经过超声科、放射科、泌尿科影像科的培训，并对术前的适应症和禁忌症以及术后的处理的相关知识都要掌握。因为再有经验的医生，也需要配备精良的仪器，从而为患者提供更优质的治疗，以免误伤到其他组织器官。