近日，我院脊柱外科主任芦健民和副主任付大鹏成功完成一例黄韧带严重骨化导致的胸椎椎管狭窄伴严重神经压迫的手术，患者术后恢复良好！

石大爷因双下肢逐渐无力、行走不稳1年余就诊于我院，入院时已无法行走，右下肢肌力0级，左踝背伸肌力3级，同时伴有二便失禁，影像学检查提示其严重黄韧带骨化导致的胸椎严重椎管狭窄，压迫脊髓明显，属典型高风险手术病例。

术后患者下肢感觉肌力明显改善，通过术后康复计划，患者目前已经可以正常行走，在石大爷的随访的过程中，对手术效果及我科的医护团队表示高度肯定。

1.解剖结构复杂，手术窗口狭窄：与颈椎和腰椎相比，胸椎活动度较小，空间更狭窄，对手术操作精度要求极高。

2.脊髓脆弱，风险系数高：胸段脊髓血供较差，对压迫非常敏感，一旦损伤可能导致截瘫或永久性神经功能障碍。手术过程中需精确减压，稍有不慎即可能造成不可逆的脊髓损伤。

3.减压难度大，器械操作受限：胸椎管狭窄常伴随黄韧带骨化、骨质增生，病变硬度大，常需高速磨钻、超声骨刀、显微器械辅助操作。

付大鹏主任医师介绍，胸椎椎管狭窄手术是脊柱外科中最具挑战性的手术类型之一，相比颈椎和腰椎，胸椎区域空间狭小、手术视野受限，而且紧贴着脊髓，容不得半点误差。一旦操作不当，可能造成脊髓损伤，甚至截瘫。这类手术的难点不仅在于精准减压，更在于如何安全有效地保护脊髓神经，需要丰富的临床经验、熟练的显微镜下操作技术和严密的团队配合。

我院脊柱外科始终致力于精细化诊疗与个体化手术方案设计，多次成功完成复杂脊柱手术，涵盖颈椎、胸椎、腰椎等多个领域，赢得了患者的广泛信任。