案例一

一场跨越生死的20余天ICU鏖战，一场惊心动魄的5小时高难度胸外科手术，一场多学科的通力协作，成功救治一例侵袭性胸腺瘤合并重症肌无力危象患者。

患者孙先生，因周身无力逐渐加重，就诊于我院医联体单位中山区医院，神经内科蒋志宏主任医师接诊，认为其罹患胸腺瘤合并重症肌无力，联系本部胸外科后，准备第二天转诊进行进一步治疗。没想到的是，患者病情加重，无法呼吸，于深夜便转入我院外科ICU。

外科ICU团队迅速启动抢救——紧急气管插管、呼吸机辅助通气，抢救团队与死神展开激烈搏斗，成功稳定了患者的生命体征，并克服了肺部感染、意识不清、反复出现的肌无力症状等问题。医务部启动MDT多学科会诊，影像科和神经内科精准确诊“胸腺瘤合并重症肌无力”，胸外科确定胸腺肿瘤是导致肌无力危象反复发作的关键病灶，必须手术根治。呼吸内科、麻醉科和手术室团队制定了完善的预案。一切准备就绪，向患者家属充分告知后征得同意。

胸外科赵志龙主任团队对患者进行了手术。术中发现肿瘤侵犯了左无名静脉和双肺，经过近5个小时，成功完整切除了肿瘤。在呼吸机维持了近400小时后，患者肌无力症状神奇消失，经评估达到“完全缓解”临床标准，现已出院。

案例二

日前，患者李先生反复头晕达5年，最近一周持续心悸胸闷入住我院医联体单位中山区医院。王翠荣主任医师考虑到患者此前植入了冠脉支架，完善相关检查后，明确患者存在典型劳累型心绞痛，建议行冠脉造影检查，以便进一步诊断患者病情。

王翠荣主任医师向患者及家属介绍了中山区医疗集团的双向转诊服务，可以为患者提供免费接送检查服务，并有医护人员全程陪同实时评估患者病情变化，转诊检查结束后回到区医院继续观察。家属同意后，启动集团内转诊绿色通道。

王翠荣主任医师立刻联系我院远程办常亮老师，协调手术相关事宜，并与我院循环二科主任郑振国介绍患者情况，郑振国主任全力协调资源，为我院转诊的患者安排了最近的手术时间。

手术当天一早，患者及医护团队乘坐分级诊疗服务车来到我院，郑振国主任亲自操作造影，中山区医院刘祥禄副主任医师配台，手术顺利完成，患者被安全送回中山区医院综合内科病房，继续进行后续观察治疗。

两例转诊病例工作的圆满完成是集团内双向转诊实践的新突破，未来，中山区医疗集团将在机制成熟、运转有序的双向转诊基础业务上，逐步推动完成更精细化、更高效有序的转诊服务，充分整合利用医疗服务资源，提升医疗服务效率和连续性，有力守护人民健康。