大连大学附属中山医院

【大连晚报】给结石、男性不育患者支招

大连大学附属中山医院泌尿结石中心主任王琦、泌尿外科1病房副主任刘颖做客直播间

  • 文:转载:2021年11月02日A15版
  • 日期:2021-11-04

随着全民健康意识的提升,男性健康在近年来也日益得到国民的重视。每年的10月28日为“世界男性健康日”,同时,也是“中国男性健康日”,旨在呼吁整个社会再多一点对男性健康的关爱。日前,大连新闻传媒集团大连好医生直播间走进大连大学附属中山医院,邀请泌尿结石中心(泌尿外科3病房)主任王琦教授、泌尿外科1病房副主任刘颖教授做客直播间,为大家带来有关泌尿系统结石和男性生殖健康等相关内容的精彩科普。

A.结石不疼其实更要及时处理

泌尿系结石,是泌尿外科最常见的疾病之一。直播中,王琦主任介绍我国是世界上三大结石高发区之一,总体发病率为1%~5%,近年来有逐渐增高的趋势。一说起泌尿结石,很多人的反应是它一旦发作起来特别疼痛,门诊中,时常见到患者疼得满地打滚,所以也导致有人认为“结石不痛就不需要治疗”。其实并非如此。

王琦表示,泌尿系结石不论是否有症状,长期留存在体内,就可能会产生并发症。通常结石像“滚雪球”一样越来越大,引起肾积水、泌尿系的出血、感染、疼痛等,随着肾积水不断增多,肾功能就会受损,治疗不及时甚至造成肾功能衰竭。

王琦介绍,结石的治疗手段很多,依据结石不同的成分类型、不同形状、不同大小,治疗手段都不一样。一般直径在3mm以下的结石可以自行排出体外。随着医学进步,泌尿系结石治疗方法越来越趋于微创化,损伤越来越小。常见治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜下钬激光碎石、腹腔镜下肾盂或输尿管切开取石、经皮肾镜碎石术等。这些手术方式各有利弊,需要由医生来判断选择最合适的手术。

此外,泌尿系结石复发率很高,尿石的生成和饮食结构有一定的关系。合理饮食、多饮水、多运动可以预防泌尿系结石复发或延迟复发。一般建议草酸盐性结石患者少食菠菜、西红柿、竹笋等含草酸较高的食物,尿酸性结石患者限制肉类、动物内脏、啤酒、豆类制品等嘌呤高食物,磷酸盐结石患者控制泌尿系感染等。


B.生殖健康离不开男科守护

影响男性健康的因素非常多,国内外大量的社会调查与医学统计显示,越来越多的疾病不断地严重威胁到男性同志的身心健康。刘颖教授不仅仅是泌尿外科专家,同时也是一名生殖男科专家,作为一名男科医生,他日常接诊患者如前列腺炎、性功能障碍、前列腺增生、男性不育、精索静脉曲张等等。其中,男性的生殖健康问题占据很大比例,很多夫妻备孕之路屡屡受阻之后才查明是男性原因而导致不孕不育。

据介绍,导致男性不育的因素有很多,其中最“严重”的就是无精子症。刘颖表示,睾丸是生产精子的工厂,如果精液中无精子,大致可分为两种情况,一种是睾丸生产精子,但输精管道堵塞导致精子无法排出,称为梗阻性无精子症;另一种情况是睾丸不生产精子或者生产精子极少,以致精液中不能找到精子,称为非梗阻性无精子症。对于梗阻性无精子症,可选择的治疗方式会多一些。一部分梗阻性无精患者可通过手术,如输精管吻合术、附睾输精管吻合术等,来恢复生育能力。


刘颖介绍,2017年的6月,经辽宁省卫健委批准,大连大学附属中山医院正式开始人类辅助生殖技术的筹建。目前,生殖医学中心设有男科及人工授精实验室,男科实验室能够开展完善的男性生育力评估检查项目,人工授精实验室则用于完成术前精液优化处理等。作为一名泌尿外科医生,同时也是生殖男科医生,可以为我市广大不孕不育患者解决生育难题。