一、关于肿瘤筛查，要看清这些误区

肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌是我国发病率排名前5的恶性肿瘤，死亡率也非常高，同时呈现年轻化趋势。它们的共同特点是早期治疗效果好，到了中晚期转移复发概率高，因此早期筛查、诊断及治疗很关键。不少人对于癌症的认知还不完全，存在误区或侥幸心理，有时是致命的。

误区一：体检就是癌症筛查

有些癌症患者在确诊后很疑惑，为什么每年单位组织的体检没发现？对此，专家表示，体检并未涵盖所有筛查项目，比如很多人认为拍胸片能查肺癌，事实上并非如此，很多肺癌被发现的时候已经是中晚期了。

误区二：发病率并非100%，自己不会中招

癌症是个可怕的敌人，很多人都会对癌症感到恐惧，但有些人一直抱着侥幸心理，觉得中国有十几亿人，肺癌的发病率最高，身边得肺癌的人也没几个，因此自己应该不会得。专家指出，癌症的发生对于全国人、全球人来说可能是个小概率事件，但对某个人来说，那就是有或没有的问题了，特别是有家族史的人概率更高。

误区三：没有症状就不用筛查

很多人通常认为医院是治病的地方，不舒服了才想到要去医院，预防性的筛查意识不够。其实，医院应该是我们的健康管理机构，正常人的定期体检和高危人群的癌症筛查都是有必要的。肺癌、胃癌、食管癌等，在早期可能没有任何症状，等到出现明显不适了才就医为时已晚。

二、五大高发癌症筛查攻略

1.肺癌

高危因素：40岁以上，有肺癌家族史，有长期吸烟史。

筛查方法：建议每年做一次低剂量CT筛查肺癌。如果CT发现肺部有阴影或小结，特别是磨玻璃样的阴影和小结，最好到正规大医院找有经验的医生看看，必要时可以做个病理活检。

2.胃癌

高危因素：40岁以上，有胃癌家族史，幽门螺杆菌检测阳性，有慢性胃病史、长期吸烟史，长期吃腌制食品，长期大量饮酒。

筛查方法：一旦出现上腹部不适、心窝部隐痛、食后饱胀感、食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或大便呈黑色柏油样，应及时做胃镜排查。

没有出现任何胃部不适的年轻人，如果三代以内直系亲属中有60岁以下因胃癌病去世的，最好每年做一次胃镜检查。40岁以上、没有高危因素的，建议每一到两年做一次胃镜检查。

3.肠癌

高危因素：有肠癌家族史，有大肠息肉病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗病等病史，高脂饮食，长期吸烟史，长期大量饮酒。

筛查方法：研究发现，肠癌的发病年龄偏大，正常人群50岁以上可以每年做一次大便隐血、肿瘤标志物筛查。最好能进行肠镜筛查，如果没有问题就间隔3至5年做一次肠镜检查。

另外，如果发现大便带血，不要理所当然地认为是痔疮而掉以轻心，可咨询医生，必要时做个肠镜检查。

4.乳腺癌

高危因素：有乳腺癌家族史，未生育或者35岁以后才生育，长期压力大，特定职业如教师、医务工作者等，有乳腺良性病史。

筛查方法：乳腺癌的早期症状主要是乳腺肿块、乳头溢液、乳头内陷等，一旦有这些症状要及时就医。检查手段主要有钼靶、B超，最好是钼靶和B超相结合，更容易确诊。30至40岁女性，每年进行一次超声检查，如发现可疑病灶再进行核磁共振或钼靶检查进行排查；40岁以上女性，建议每年做一次钼靶检查。育龄女性怀孕前进行B超检查，排查乳腺疾病，以免怀孕激发乳腺疾病的发展。

5.肝癌

高危因素：有肝癌家族史，5年以上乙肝患者，乙肝病毒携带者，40岁以上有慢性肝炎病史，肝硬化患者，长期嗜酒者。

筛查方法：可以进行B超检查和甲胎蛋白筛查，进一步明确诊断可做CT或磁共振检查。高危人群半年检查一次，正常人群可一年检查一次。如果出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等，应尽快去医院就诊。