近日，我院介入科经过六个小时的努力，成功救治了一名咯血危重病人。

该患者曾因支气管扩张数余年，多次入院治疗。3天前因出现咯血症状无缓解入住我院。检查发现，患者具有支气管扩张及慢性阻塞性肺疾病，左侧肺损毁肺，加之咯血及中度贫血，因其基础病情较为复杂，治疗难度颇大。期间患者突发持续性咯血，咯血总量近300ML，因药物治疗效果欠佳，且病人情况危急，为寻求进一步治疗办法，遂转入介入科。

考虑到患者危急生命的情况，止血刻不容缓。介入科周军主任当机立断，决定为患者行选择性支气管动脉栓塞术。该术式的关键，需要在整个胸腔之中准确找到所有的出血血管，并将其一一进行栓塞。犹如大海捞针，这不是一件简单的事情，需要万分的细致和耐心。术中造影显示，患者左侧两只支气管动脉、左侧膈动脉、左侧两只肋间动脉及胸廓内动脉参与供血并有明显的增曲迂曲。一小时，两小时，三小时，周军主任凭借丰富的临床经验和高超的技术手法，面对分布复杂且众多的血管，他一根根的找出血血管，并用明胶海绵微粒对其进行充分致密的栓塞来保证治疗效果。慢慢地，患者咯血量逐渐减少，因失血而掉下来的血压恢复了正常水平，原先苍白的面庞也恢复了血色，呼吸也逐渐趋于平稳。终于，经过六个小时的努力，造影显示所有异常血管血流中断，咯血成功停止。

据周军主任介绍，咯血作为内科常见病，其病因较复杂，多源于肺结核、肺脓肿、支气管扩张等肺部病变，且多伴反复咳血史和贫血貌，部分大咯血患者可因呼吸道大量血液堵塞或失血性休克而危及生命，需及时采取诊治。既往咯血一般首选内科药物治疗，但常规药物治疗的效果多不理想，加之外科手术的风险相对较高，创伤较大，不利于患者耐受。这种情况下，支气管动脉栓塞术成为一种较为理想的治疗方法，其具有止血速度快、微创、安全等优点。近年来，随着介入放射学与栓塞材料的不断改进，选择性支气管动脉栓塞术对咯血的诊治价值已得到临床认可，现多作为治疗大咯血的首选方案。