大连大学附属中山医院

【半岛晨报】综合性个体化 打造高水平肿瘤治疗平台

  • 文:转载:2020年6月8日《半岛晨报》A15版
  • 日期:2020-06-09

近年来,恶性肿瘤已经严重威胁着人类的健康和生命。一旦发现恶性肿瘤,对于病患和家属来说,往往都会经历难以接受、病急乱投医的焦躁过程,很难也不会去冷静地考虑治疗方案。“大家要认识到肿瘤很少有‘速成’的,一个瘤子可能在体内长了几年或十年的情况都有,属于慢性疾病。同时,肿瘤又是全身性疾病,需要综合评估,个体化治疗。”大连大学附属中山医院院长、肿瘤学学科带头人王若雨教授告诉记者,肿瘤治疗应进行多学科会诊,将综合性治疗与个体化治疗进行有机结合。只有将综合治疗手段真正有机结合了,患者才会最大受益。

综合治疗模式 让患者获得科学合理诊治方案

手术、放疗、化疗、生物治疗……近年来,肿瘤治疗手段越来越多,给患者带来新希望的同时,也让患者和家属多了选择的疑惑,到底是先手术?还是先放疗?还是先化疗?这些治疗手段可以互相替代、交替进行吗?种种疑虑往往让肿瘤患者更加焦虑。“肿瘤的治疗已进入了个体化的综合治疗时代。对绝大多数肿瘤来说,任何一种单一的治疗手段都难以取得最佳的治疗效果。”王若雨教授告诉记者说,综合治疗就是根据病人机体状况、肿瘤病理类型、临床分期和发展趋势等,科学、合理、有计划地应用现有的手术、放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗等手段,以期最大幅度地提高肿瘤的治愈率,延长生存期并改善病人的生活质量。

记者了解到,大连大学附属中山医院在肿瘤综合性治疗上一直走在前列,通过一站式门诊、MDT诊疗模式,实行单病种多学科综合治疗肿瘤治疗中心的治疗模式。精确放疗、放射性粒子治疗、药物靶向治疗,以及诊断上基因测序仪进行基因方面的诊断,还有通过外周血肿瘤细胞检测仪对液体肿瘤的检测所提供的个体化治疗方案,均成为肿瘤治疗中心综合治疗的鲜明特色。每个周四上午,王若雨院长都会参与肿瘤科的MDT集体查房,“这项工作我们已经坚持了多年,查房过程中,放疗、化疗、热疗、靶向、介入、中西医结合等医生,会针对每一位患者的病情,进行会诊讨论,最终制定个体化的综合治疗方案。”王若雨教授介绍。

先进诊治手段 让肿瘤治疗更精准有效

手术、化疗、放疗这是传统肿瘤治疗的三大主要手段。而近年来,随着医疗技术的发展,肿瘤治疗的手段越来越多,“目前,我们的肿瘤治疗已经形成了一体化、全程化、精准化、无缝隙的诊疗模式。”王若雨教授介绍,随着医生“抗癌工具箱”里面的方法越来越多,癌症治疗已经进入“精准医疗”时代。在治疗过程中,也越来越强调“损伤小”、“个体化”和“低副作用”。

王若雨教授介绍,精准医疗的本质是对每个患者整体病程进行动态的全程管理,预测患者的疾病发展,规划患者的治疗方案。这个过程中,先进的检测手段是必不可少的。早在2013年,大连大学附属中山医院就与哈佛医学院麻省理工学院BROAD医学研究所合作,成立中美基因转化医学研究所,并率先在本市建立了乳腺及消化肿瘤分子标志物高通量筛选及靶向药物转化重点实验室,并于2015年获批为辽宁省重点实验室。主要开展循环肿瘤细胞(CTC)检测以及高通量二代测序基因检测。目前,已经进行了乳腺癌、消化道肿瘤、肺癌等多种实体瘤的基础与临床研究,能够准确预测患者的预后、疗效评估,取得了很好的疗效。而外周血循环肿瘤细胞检测项目的开展,对肿瘤转移复发起到了极具针对性的预警作用。帮助临床更加精确地寻找病因、监测肿瘤的发展及对治疗的反应,克服肿瘤耐药,最终给予患者更加精准的个体化治疗,减少不必要的药物应用及相应的费用,更有利于达到最佳疗效。

在治疗手段上,大连大学附属中山医院肿瘤治疗中心一直走在国内前沿,尤其是精准放疗,成为科室的品牌特色。肿瘤内照射方面,2016年,在大连市率先应用3D打印模板CT引导粒子植入技术,令粒子植入治疗实体肿瘤的疗效显著提升,此项技术达到国际领先水平;肿瘤外照射方面,2020年初,放射治疗中心再度升级拥有了国际最先进的新型医科达直线加速器,在原有全身调强放疗(IMRT)技术上升级为图像引导放疗(IGRT)、容积旋转调强放疗(VMAT)等高精准技术,尤其是头部单次大剂量照射“X刀”的开展,实现了立体定向放疗(SBRT)、立体定位放射外科(SRS)等国际先进的放疗技术。

品牌实力学科 打造高水平肿瘤诊治平台

大连大学附属中山医院肿瘤放疗中心是辽宁省临床重点专科,大连市一级重点学科,大连市肿瘤内科诊疗基地,大连大学、大连医科大学肿瘤学硕士点……在肿瘤治疗中心,头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤的放疗与介入单病种治疗组齐头并进,使科室成为品牌学科。

一个学科的发展离不开底蕴深厚的经典传承,更离不开学科人才梯队的建设。作为省级重点专科学科带头人、省乳腺及消化肿瘤分子标志物高通量筛选及靶向药物转化重点实验室负责人、市一级重点学科、市医疗软实力肿瘤基地负责人,作为博士生导师的王若雨教授是享受国务院政府津贴的知名专家,第六届中国医师奖获得者、辽宁省第九届优秀科技工作者、大连市首批领军人才、大连名医。从事肿瘤诊治工作30余年,目前,王若雨教授还担任中华医学会放射肿瘤学分会常务委员、辽宁省放射肿瘤学分会主任委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会副主任委员、中国医师协会放射肿瘤治疗专业委员会近距离治疗学组副组长、中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会常委等学术兼职。承担863子课题、科技部重点项目纵向课题各1项,主持和参与国自然3项。获辽宁省科技进步一等奖1项、大连市科技进步一等奖3项。肿瘤学的医疗团队中,80%以上的医师为研究生学历,其中博士13人;年门诊量近3万人次。近年来,获得国家、省市级课题20余项,省市科技进步奖项10余项。发表论文100多篇……一个高配置团队为滨城肿瘤患者打造了一个具有国内先进水平的多手段综合肿瘤诊治平台。