专家详解:量血压最常纠结的三个问题

  • 文:转载:中日医院公众号
  • 日期:2016-06-28

1 几点量血压最准确?

这个问题,广大高血压患者真的不必太纠结。因为测血压过程很简便,排空尿液,静静休息5到10分钟,心情完全平和下来后就可以测,不必非要定时定点,几点方便都可以测,记录下来测量的时间以及血压值即可。

不定点测血压,有两点好处:

第一,随时测血压,随着一两个月下来的记录,能够观察自己不同时间段的血压状况,相当于做了一个全天的动态血压监测,看看在哪个时段是最高的,需要小心一点。

第二,定点测量血压对有些人会造成压力。他得记住这个时间,有的还得用闹钟,心想着血压高了怎么办,这就可能导致血压高于正常值。有的人建立了条件反射,心里知道在这个点我要测血压,反而心情意外地平静。还有的人为了数据好看一点,还会欺骗自己,服药后才测血压,这样血压值可能低于真实水平。这些都不可取。

不定时测量血压,可以避免出现这种由于心理因素导致的血压测量不准的情况。

需要补充一点,一般来说,每天早上6-10点是一天中血压最高的时段,由于从熟睡到清醒的神经系统的切换、血液黏度高、药物浓度最低等因素影响,这个时段的血压一般是一天中最高的,患者对于这个时段的血压要更多关注一些。

2 电子血压计和水银血压计哪个准?

在家测量血压,使用电子血压计是比较实用的选择。因为电子血压计相比水银血压计操作简单方便,易于读数,并且水银血压计对环境有污染,如果在家里不小心打碎了,还有汞蒸气吸入的危险。

有人认为,电子血压计不如水银血压计精确,确实由于二者测量血压的工作原理有所区别,会导致电子血压计测的舒张压会低一些,这也是很多人觉得电子血压计不太准的原因。

不过,随着电子血压计的普及,水银血压计的逐渐淘汰,高血压的诊治指南也可能根据电子血压计测量值重新修订标准,或者用电子血压计测量值取代水银血压计测量的标准。

另外,由于患者心理因素,在医院测量的血压往往会比在家高5-10mmHg,有些人还会更高。其实这与情绪紧张有关。这也可能让人觉得用电子血压计没大夫测得准。其实排除了这种心理因素,血压测量值是差不多的。

3 血压降到哪个数字才合适?

血压数值是最重要的吗?

不,您的身体感觉舒适还是难受,这比血压数值更重要。

如果某一次高血压测量值高,患者不要因为惧怕发生脑卒中、心梗而过于紧张。高血压最主要的危害还是慢性的,例如导致缓慢损害心脏、肾脏等。如果您的收缩压是160、170mmHg,这属于中度高血压的水平,平稳降压即可。

若是您为了让收缩压快速达到140mmHg的标准,擅自加药,突然的血压下降反而会引起脑缺血的危险。

如果您的血压多次测量,均超过了180/110mmHg,这个值处于重度高血压的范围,有一定的危险性,这时,一定要找医生来为您调药。

中青年人第一次测血压,或者孕妇测血压,收缩压在160mmHg以上,也需要尽快找医生看病。

对病情相对稳定的老病号来说,持续控制血压缓慢下降即可,不必纠结于数字,导致自己心理压力过大。