高尿酸的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压等疾病密切相关外，还与长期应用某些药物有关，这些药物影响体内尿酸排泄，导致尿酸浓度增高，严重可引起痛风。

一、利尿剂

利尿剂引起的血容量减少能增加尿酸的重吸收，减少尿酸排出，长期应用可导致尿酸增高，其中以呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等利尿剂更为明显。此外，利尿剂的尿酸累积与剂量成正比，多见于大剂量或长期应用时。还有珍菊降压片、吲达帕胺片、复方利血平片等含有利尿剂成分的降压药，也易引起尿酸增高。

二、喹诺酮类

诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等多种喹诺酮类药物都有引起高尿酸血症的风险，可能与此类药物会造成肾损伤及肾分泌功能紊乱有关。

三、阿司匹林

阿司匹林对尿酸代谢的影响是双向的：小剂量使用阿司匹林时可导致尿酸排泄减少，而大剂量使用阿司匹林时则会增加尿酸的排泄。因此，长期小剂量使用阿司匹林可能引起尿酸增高。

四、果糖

果糖进入体内，在肝脏内代谢消耗大量的三磷酸腺苷增加了嘌呤代谢的原材料；另一方面，果糖可导致胰岛素抵抗、间接导致血尿酸的排泄减少，因而导致尿酸增高。

五、烟酸

大剂量使用烟酸时，可出现尿酸升高的现象。

六、抗结核药

吡嗪酰胺和乙胺丁醇等抗结核药及其代谢产物可减少尿酸的排泄，引起尿酸增高。

七、肿瘤化疗药和糖皮质激素

八、β受体阻滞剂

普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂可使肾血流量及肾脏的滤过率降低，减少尿酸的排泄，尤其与利尿剂联用时，易引起尿酸增高。

九、免疫抑制剂

环孢素等免疫抑制剂可产生肾毒性，影响肾脏的排泄功能，进而影响尿酸的分泌和排泄。

十、含有乙醇的药物

乙醇导致体内乳酸和酮体积聚，进而抑制尿酸排泄，引起尿酸增高。

十一、肌苷

肌苷是嘌呤代谢的中间产物，在人体内最终代谢为尿酸，长期使用可引起尿酸增高。

十二、胰酶制剂

胰酶是从动物的胰脏中提取出来的，含有大量的嘌呤。若长期大剂量使用，可引起尿酸增高。

十三、左旋多巴

该药进入人体后可代谢成高香草酸和苦杏仁酸，这两种物质会使尿酸的排泄量减少，引起尿酸增高。

因药物导致的尿酸增高一般是可逆的，停药后会很快恢复正常，经以上措施后，血尿酸水平仍持续升高，请就医检查。

如不能停药者，在使用上述药物期间应多饮水，保持每日尿量在2000 ml以上，以促进尿酸的排泄。必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液（喹诺酮类药物除外）。