性激素六项检查对备孕有多重要

  • 文:生殖医学中心 魏巍
  • 日期:2019-06-27

指导专家:大连大学附属中山医院 生殖医学中心主任 魏巍 博士

一、备孕女性为什么要检查性激素?
  1. 可以知道卵巢功能状态;

  2. 可以知道是否存在有性腺分泌功能异常;

  3. 可以知道有没有多囊卵巢综合征;

  4. 可以知道是否存在高泌乳素血症或者垂体功能减退;

  5. 可以知道是否存在高雄激素血症;

  6. 可以知道是否存在有卵巢早衰、卵巢功能低下;

  7. 可以知道是否有可能存在性腺瘤;

  8. 可以知道与激素有关的月经不调现象如月经不调、月经周期过长、月经周期过短、月经提前或推迟、血崩、闭经等;

  9. 可以知道是否存在有黄体功能不足,或者黄体功能萎缩不全。

二、男性检查性激素的意义

  1. 可以知道生精功能足否正常;

  2. 可以知道是否存在有生精细胞损害引起的无精、少精;

  3. 可以知道是否存在有睾丸间质细胞损害引起的无精、少精;

  4. 可以知道无精因素是梗阻性还是非梗阻性因引起;

  5. 可以知道睾丸功能的损害程度;

  6. 可以知道睾丸功能损害是先天性的还是后天继发的;

  7. 可以作为睾丸活检的依据。

三、什么时间检查?

男性检查时间没有要求。

对于女性分以下情况:

  • 对于月经规律的女性

一般认为内分泌功能是好的,排卵也是有的。所以,没有必要去检测性激素,正常备孕,规律性生活就好。绝大多数人这样就够了。如果性生活无法保障规律性,可以基础体温监测排卵或者使用排卵试纸,监测一下排卵,抓住同房的好孕时机。

  • 月经周期不规律

月经量减少的病人,建议检测性激素六项,还要外加甲状腺功能检测,有条件也把抗苗勒氏管激素AMH也查了。因为可能是多囊卵巢综合征、高催乳素血症、卵巢功能衰退、甲状腺功能减退等常见问题。

  • 经期延长的女性

除了子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、内膜增生、剖宫产切口憩室之外,内分泌问题也要考虑,比如黄体萎缩不全,如果经来潮的4-5天,孕激素P还是高的,就可能是了。

  • 高龄备孕女性

如果是35岁以上的高龄备孕、既往有复发性流产史、备孕1年以上不成功的等情况,可以常规检测性激素。

  1. 可以知道卵巢功能状态;

  2. 可以知道是否存在有性腺分泌功能异常;

  3. 可以知道有没有多囊卵巢综合征;

  4. 可以知道是否存在高泌乳素血症或者垂体功能减退;

  5. 可以知道是否存在高雄激素血症;

  6. 可以知道是否存在有卵巢早衰、卵巢功能低下;

  7. 可以知道是否有可能存在性腺瘤;

  8. 可以知道与激素有关的月经不调现象如月经不调、月经周期过长、月经周期过短、月经提前或推迟、血崩、闭经等;

  9. 可以知道是否存在有黄体功能不足,或者黄体功能萎缩不全。

二、男性检查性激素的意义

  1. 可以知道生精功能足否正常;

  2. 可以知道是否存在有生精细胞损害引起的无精、少精;

  3. 可以知道是否存在有睾丸间质细胞损害引起的无精、少精;

  4. 可以知道无精因素是梗阻性还是非梗阻性因引起;

  5. 可以知道睾丸功能的损害程度;

  6. 可以知道睾丸功能损害是先天性的还是后天继发的;

  7. 可以作为睾丸活检的依据。

三、什么时间检查?

男性检查时间没有要求。

对于女性分以下情况:

  • 对于月经规律的女性

一般认为内分泌功能是好的,排卵也是有的。所以,没有必要去检测性激素,正常备孕,规律性生活就好。绝大多数人这样就够了。如果性生活无法保障规律性,可以基础体温监测排卵或者使用排卵试纸,监测一下排卵,抓住同房的好孕时机。

  • 月经周期不规律

月经量减少的病人,建议检测性激素六项,还要外加甲状腺功能检测,有条件也把抗苗勒氏管激素AMH也查了。因为可能是多囊卵巢综合征、高催乳素血症、卵巢功能衰退、甲状腺功能减退等常见问题。

  • 经期延长的女性

除了子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、内膜增生、剖宫产切口憩室之外,内分泌问题也要考虑,比如黄体萎缩不全,如果经来潮的4-5天,孕激素P还是高的,就可能是了。

  • 高龄备孕女性

如果是35岁以上的高龄备孕、既往有复发性流产史、备孕1年以上不成功的等情况,可以常规检测性激素。