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【大连日报】中山医院专家走进社区解读肺小结节
转载:2019年6月4日《大连日报》A8版
- 日期:2019-06-04
10年前,体检普遍采用胸片。小于1cm的肺结节很难被发现,而磨玻璃结节(GGN)即使直径大于3cm也不易被发现。在胸片体检时代,发现肺小结节的概率约0.09%~0.2%,针对高危人群的体检中,最高的检出率为2.2%。其中,恶性仅有21%。如今,胸部CT被广泛应用,高危人群的肺部小结节检出率高达10%-20%。由于一些小结节可发展成为肺癌,或者本身就是肺癌,导致了很多人出现恐慌。
5月31日“世界无烟日”,海军广场街道联手《大连日报》、大连名院名医系列健康讲座义诊活动邀请到大连大学附属中山医院胸外科副主任赵志龙教授,为海军广场街道育才社区的百姓详细解读了肺小结节。赵志龙教授表示,除了吸烟、环境污染等因素,CT设备和扫描技术进步、人口老龄化发展、生活水平和健康意识提高等,也是临床发现肺小结节、磨玻璃结节越来越多的原因。肺结节的大小与良恶性存在相关性,结节越小,越可能为良性。有研究报道,小于4mm的结节,恶性的概率<1%,甚至有连续2000例的良性报道;而4-7mm、8-20mm、20-30mm恶性的概率分别约为0.9%、18%、50%。此外,结节的密度和形态、长期吸烟(包含二手、三手烟)、职业暴露、肺癌等恶性肿瘤家族史、慢性肺部疾病等都是判断肺结节性质的重要考量。早期诊断和治疗尤为重要。一旦发现肺部结节,不要紧张,也不要大意,应就诊专科医生。医生会根据患者具体情况,采取定期随访、电视胸腔镜下切除活检等手段,进一步明确诊断和治疗。

10年前,体检普遍采用胸片。小于1cm的肺结节很难被发现,而磨玻璃结节(GGN)即使直径大于3cm也不易被发现。在胸片体检时代,发现肺小结节的概率约0.09%~0.2%,针对高危人群的体检中,最高的检出率为2.2%。其中,恶性仅有21%。如今,胸部CT被广泛应用,高危人群的肺部小结节检出率高达10%-20%。由于一些小结节可发展成为肺癌,或者本身就是肺癌,导致了很多人出现恐慌。
5月31日“世界无烟日”,海军广场街道联手《大连日报》、大连名院名医系列健康讲座义诊活动邀请到大连大学附属中山医院胸外科副主任赵志龙教授,为海军广场街道育才社区的百姓详细解读了肺小结节。赵志龙教授表示,除了吸烟、环境污染等因素,CT设备和扫描技术进步、人口老龄化发展、生活水平和健康意识提高等,也是临床发现肺小结节、磨玻璃结节越来越多的原因。肺结节的大小与良恶性存在相关性,结节越小,越可能为良性。有研究报道,小于4mm的结节,恶性的概率<1%,甚至有连续2000例的良性报道;而4-7mm、8-20mm、20-30mm恶性的概率分别约为0.9%、18%、50%。此外,结节的密度和形态、长期吸烟(包含二手、三手烟)、职业暴露、肺癌等恶性肿瘤家族史、慢性肺部疾病等都是判断肺结节性质的重要考量。早期诊断和治疗尤为重要。一旦发现肺部结节,不要紧张,也不要大意,应就诊专科医生。医生会根据患者具体情况,采取定期随访、电视胸腔镜下切除活检等手段,进一步明确诊断和治疗。