介入科完成我院首例肺结节微波消融术

  • 文:介入科
  • 摄影:介入科
  • 审校:宋晓妮
  • 日期:2019-08-23

近日,我院介入科成功为一高龄女性患者实施了CT引导下肺结节微波消融手术。该手术的顺利实施,不仅是我院首例肺结节微波消融,也填补了我院在肺结节微波消融方面的空白。

据悉,80岁的袁阿姨,平素身体健康,但近期在外院体检过程中,胸片提示右肺上叶有磨玻璃状结节。为寻求进一步的治疗方法,遂入住我院介入科。入院后胸部CT报告显示,右肺上叶可见磨玻璃密度结节影,径约10mm,不排除恶性可能。

通常情况下,具有恶性特征的肺结节及时获得病理诊断对后续治疗尤为重要。外科切除是该肺结节的主要治疗方式,但许多患者因高龄、心肺功能差或其他原因而不能或拒绝接受手术。目前,对此类患者常采用经皮穿刺活检,病理诊断为非小细胞肺癌或转移癌后,行经皮穿刺肺肿瘤微波消融治疗。

简单来说,微波消融治疗能在较短时间内使病灶内局部温度升高到70℃以上,使肿瘤细胞内蛋白质发生变性、细胞坏死及肿瘤组织灭活,从而达到治疗的目的。微波消融因其具有损伤小、并发症少、适应症广泛、恢复快、可重复操作、治疗时间短及可与外科切除获得相似疗效等优点而被广泛应用。

术前,介入科团队充分评估和讨论,制定详细的手术方案,并根据胸部CT结果,为患者设定了最佳手术体位。术中,医生团队凭借CT定位下精准穿刺取病理的娴熟技术,10mm小病灶一针贯穿,连接消融设备,整台手术在精密细致的操作下顺利完成,患者目前已康复出院。

介入科主任周军介绍,微波消融是近年来发展较快的治疗肿瘤的一新方法,较多应用于肝脏方面,是治疗无法切除肝脏等部位实体瘤的有效方法,也用于肿瘤切除后局部有残留病变、复发或作为介入等综合治疗中的一部分。而肺组织非常适合微波消融,因为肿瘤周围正常肺组织中的空气具有良好的绝缘作用,从而可以集中微波消融的能量。随着微波机制的进一步研究,微波消融技术的进一步完善,对于肺结节类的患者,是一个不错的干预手段,同时也为患者提供了多样化的选择。