2019年 5 月5 日，一名庄河市患者在家中突然出现恶心、呕血症状，由于该患者曾就诊于我院消化内科，出于对医生的信任，立即与我院消化内科联系要来院治疗。岂料，在120送至我院的途中，患者出现呕血不止、血压下降、失血性休克症状。我院得知情况后，立即开通绿色通道。

救护车到达医院时，急诊科、消化内科等医护人员严阵以待，已经做好接诊、检查和治疗的各项准备。此时病人由于严重失血性休克，躁动不安、神志模糊，医护人员立即采取紧急输血、补液处置，纠正休克，同时被送至消化内科胃镜室。消化内科主任于庆功教授认为患者患有肝硬化而且是失代偿期，且有上消化道出血病史，这次出血主要考虑是食管胃底静脉曲张破裂出血导致。而食管胃底静脉曲张破裂出血，是肝硬化或门脉高压症的严重并发症之一。如果不及时止血或预防再出血治疗，将导致贫血、失血性休克、肝功能损害等，严重者可危及生命。他果断决定给患者紧急实施内镜下止血治疗。

当胃镜进入胃内后，于庆功教授发现患者胃内积满大量新鲜血液，有一条静脉食道仍在喷血，镜下所见与其判断吻合。但患者由于休克，神志不清和躁动，无法配合，必须进手术室全麻下采取止血治疗。而此时急诊中心的手术室都在使用中，于庆功教授立即与医务部部长姜万维联系，第一时间调整出东楼妇产科手术室，又急调门诊2名麻醉医生赶往东楼手术室配合手术。进入手术室后，由于患者情况紧急，又增设2名麻醉医生，并开设多路通道进行补液，在医护人员全力协作下，争分夺秒，5分钟完成了气管插管。

凭借多年的镜下诊断能力和使用内镜精准度的经验，在团队密切配合下，于庆功教授迅速找到出血灶，仅用10分钟就完成了全麻内镜下止血治疗，将患者从死亡线上拉了回来。期间，他又将有出血风险的血管一起做了处置。考虑到患者胃腔里积血，如果拔管早会导致呕吐、误吸等症状，有可能造成吸入性肺炎。术后，患者入住内科ICU 观察，第二日病情稳定后转回消化内科，经过精心治疗护理，患者于第四日康复出院。

于庆功教授介绍说，内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术治疗，亦称“内镜下组织胶栓塞治疗技术”，是在胃镜直视下将组织胶注射到曲张的静脉内，能有效闭塞血管，可达到止血和预防再出血的目的。是有效控制食管静脉曲张破裂出血的理想方法。目前该技术已经开展两年，挽救了大量上消化道出血患者的生命。