【新商报】53岁男子与猝死擦肩而过幸亏医生及时发现心电图异常

  • 文:转载2016年8月1日《新商报》A15版
  • 日期:2016-08-01

最近,53岁的王先生突然血压上升、心率快,辗转多家医院检查,都未发现异常。然而,他的症状越来越重,每天下午明显感到心跳加快,走上六七百米就感到胸口隐隐作痛。几天前,王先生来到大连大学附属中山医院,向心脏中心主任张树龙求助。在他半月前做的动态心电图上,张树龙敏锐地发现了极为少见的J波心电图,经过一系列检查,患者被确诊为离子通道病,是心律失常的一种,人群中发病率为0.7%,其中40%易猝死。

什么是J波心电图?顺着张树龙手指的方向,记者看到患者动态心电图上J点之后的每一个顿挫,心跳正常的时候有微小变化,心跳加速时明显。张树龙表示,这样的心电图很容易被忽视,患者一旦发病,后果却极为严重,可能猝死。因此,一旦发现J波心电图,必须充分评价和证明是否安全,冠心病、心肌缺血、意外机体低温、驼背、药物影响等因素都可能导致J波心电图,还有一部分青壮年男性发病,但找不到发病原因。

据了解,入院后,王先生经过冠状动脉造影,排除了冠心病的可能,经电生理检查和激发试验发现室颤,最终确诊为先天性离子通道病。张树龙表示,60%的患病人群不会有生命危险,但是这位患者病情严重,需要植入埋藏式伴心律自动转复除颤器(ICD),预防心脏猝死,否则一旦心脏停跳超过8分钟,就无法挽救。

记者李媛媛