【半岛晨报】枣核卡在食管导尿管帮取出

  • 文:转载2016年3月20日《半岛晨报》A4版
  • 日期:2016-03-21

一位80多岁的老人吃枣被枣核卡住食道,上不去下不来。尖尖的枣核尖儿死死地卡住食管,常规方法很难取出,是开刀还是咋办?看看医生用什么妙招解决了这个难题。

3月16日中午,一位80多岁的男性患者被送到大连大学附属中山医院,发病的原因是老人吃枣的时候被枣核卡住了。医生经过检查发现,枣核卡住的位置不同寻常——正好卡在食管口的位置,像是一根棍子正好搭在了一个洞口一样。该院消化内科于庆功主任经过进一步检查发现,这个枣核两头特别尖,深深地嵌入食管壁,并且食管壁被扎的两处已经由于时间的拖延形成了溃疡。于庆功说:这种异物没有专用的器械来取,这是个难点。如果顺着食管壁嵌入异物,通过胃镜等器械相对好取,但这种两头尖尖的枣核就十分麻烦。如果用胃镜暴力取出,很可能较大面积撕开食管壁,造成大量出血,二次伤害很严重。如果进行开刀手术,无疑损伤更大,考虑到老人的年纪,手术就更不可取。

不过这并没有难倒医生。经过考虑,于庆功灵机一动,就地取材,用一根无菌导尿管解决了这个困难——导尿管的前端有一个水囊,于庆功先将水囊送到了食管口内,枣核的下端,随后向导尿管内注入5毫升水,导尿管将食管壁撑开了一些。然后,导尿管被上提至卡住枣核部位,又继续注入5毫升水。存入10毫升水的导尿管涨大后,撑宽了食管口,枣核的一端果然从食管壁上掉了下来。医生马上抓住时机,用胃镜顺利地将枣核取出。一个棘手的难题,就这样顺利解决了。

提醒

枣核可以把肠壁刺破

据医生介绍,枣核是食管异物病例中较常见的,由于两头尖尖呈纺锤形,两端扎入食管后又呈轴型转动,所以也是最难取出的。并且,曾有过枣核顺消化道一路到达小肠,并刺破小肠壁引起更大麻烦的先例。由于枣核坚硬的特性,胃酸通常很难将消化,因此医生提醒吃枣的时候一定要有防备,不要“囫囵吞枣”。尤其是不要含着枣核在嘴中,以免在突发情况下吞入枣核,引起麻烦。

半岛晨报、海力网首席记者王琳