25岁的妍妍（化名）因为两个乳房不对称到大连大学附属中山医院乳腺外科就诊。乳腺四病房副主任方红接诊。“看到这位患者的乳房的时候，十分吃惊，两侧严重不对称，左侧乳房发红，呈半透明状，竟然比右侧大出近一倍。”方红副主任告诉记者说，患者自己说半年前就发现不太对劲儿，最近两三个月突然增大才引起她的注意。最终，妍妍在乳腺四病房接受了肿瘤切除术，肿瘤是良性的。“本来刚开始发现时，有可能通过微创的方法解决，结果拖到肿瘤这么大了，不得不开刀手术，乳房上留下了十几厘米的疤痕。”方红介绍，在乳腺外科门诊总会看到有人因自身忽视或拖沓，把疾病拖到很严重才来就诊的患者，十分痛心。“无论是什么年龄的女性，都应该关注乳房的变化，树立定期到乳腺专科检查的观念，这样才能远离乳腺疾病。”

这些女性最易忽视乳腺健康

方红介绍，近年来，随着人们健康意识的增强，乳腺疾病的检出率越来越高。对于亚洲人，乳腺癌的高发年龄是40～50岁，所以，这部分人群基本上都能树立健康乳腺体检意识，发现问题随诊率也很高。但是，门诊中还有一些人，因为觉得乳腺疾病跟自己没有相关性，就容易忽视疾病的发生和进展。上面所说的患者妍妍就是有代表性的年轻女性之一。“我们病房最年轻的乳腺肿瘤患者年仅14岁。所以，不能认为年龄小的女孩就不会出现乳腺疾病。”方红介绍，对于年龄小的女孩，无论是自身还是家长，平时都应该关注乳腺形态变化、是否有分泌物、腋窝是否有包块等。

孕期或是哺乳期女性因为激素水平很高，也是乳腺疾病的高发人群。但因为注意力主要在孩子身上，很多女性也容易忽视问题，或是拖延治疗时机。这部分人群如果发现新发肿瘤，应该及时就诊，如果原有的肿瘤有增大趋势，也应该到乳腺专科就诊。

还有年龄大的独居老人，也是容易被忽视乳腺疾病的群体，很多把病情拖到很重才来就诊，儿女应该给予及时关注。

方红提醒，有的女性为了治疗妇科疾病长期用药，有的女性为了延缓衰老服用各种激素类保健品等，这些都容易诱发乳腺疾病的发生，需要格外关注，

另外，临床中，还有一些女性是在做试管婴儿应用促排卵药物期间出现乳腺疾病的进展，所以，在决定做试管婴儿前和使用促排卵药物期间，都应进行乳腺检查。

乳腺疾病应进行一体化综合诊疗

方红介绍，乳腺四病房每个月除了平均收治近30例接受乳腺癌手术的患者，还有手术后在这里接受化疗、靶向治疗、内分泌治疗的乳腺癌术后患者。“与很多医院乳腺外科不同，我们医院的乳腺外科在曹铭谦主任的带领下，从1998年成立之初，就致力于打造一个一体化的综合诊疗平台。”乳腺癌的治疗始终遵循规范化综合治疗和个体化治疗的原则。有效地避免了过度治疗或治疗不足，避免了药物和方案选择不当，避免了随意更改治疗方案。正因如此，才能不断提高乳腺癌的治疗效果。

大连大学附属中山医院乳腺外科是较早开展乳腺癌综合治疗技术的科室。更重要的是，每位患者的治疗全过程，有固定专职医生负责。对病人的长期随诊进行把控，何时复诊、需要做哪些治疗，科室都有明确的规范指导。负责的医生也会清楚告知患者。在科室中做过手术的患者，所有检查病案一目了然。在这里，患者的依从性特别好，几乎没有一个患者失访。科室真正为乳腺癌患者搭建了一个一体化的诊疗平台，为其获得更长的生存期奠定了基础条件。