大连大学附属中山医院

【半岛晨报】以精准规范的治疗实现患者的最大受益

  • 文:转载:2018年11月19日《半岛晨报》A15版
  • 日期:2018-11-20

对于没有去过大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科一病房看病的患者来说,这里是个传说;对于在这里接受过治疗的患者来说,这里是个传奇。1998年,曹铭谦主任在大连市率先建立起了专门的乳腺甲状腺外科。从建立之初,就一直坚守专业、规范、综合化诊疗的理念。20年过去了,目前,科室已经发展成了四个病房,整体年门诊量为4万余人次,并成为大连市肿瘤中心乳腺甲状腺诊疗基地,受到患者和社会的认可。曹铭谦主任所带领的乳腺甲状腺外科一病房,目前,择期手术的患者都排到了两三个月后,而在他专业、规范诊疗理念的影响下,这里有很多乳腺癌、甲状腺癌患者,从科室建立之初到目前还在随诊。近日,记者采访了乳腺甲状腺外科一病房协助曹铭谦主任工作十几年的陈宏甡主任医师。 
专业细分化         实现患者的最大受益 
早在1998年,专科细化的理念还没有大规模进入临床时,曹铭谦主任就确定了乳腺、甲状腺的专科发展方向,在专业、规范、综合化诊疗理念的引领下,在精细严谨临床信念的坚持下,20年来,从10张床的专科,发展到了现在4个病房、120张床的规模。 
陈宏甡主任医师告诉记者,较早确定专科方向为科室的专业化奠定了重要基础。多年来曹主任带领科里的同事们,潜心研究乳腺癌及甲状腺癌的治疗技术,以肿瘤切除仔细、淋巴结清除干净、美容效果佳而远近闻名。曹铭谦主任经常组织科里的医生通过各种渠道学习国内国际的领先技术,以保持甲状腺癌和乳腺癌的诊断及治疗水平的专业化、规范化,与国际同步化,但一切技术的开展必须以能够让患者最大受益为目的。为了帮助患者康复,科室还建立了专科化护理体系,负责患者的术后用药、随诊、病情把控等。 
治疗规范化         让乳腺癌患者获得更长生存期 
近年来,虽然乳腺癌的发病率在提高,但随着人们健康意识的增强和医疗技术的发展,其死亡率有下降的趋势。这说明乳腺癌并不可怕,是可以治疗甚至治愈的。但这与患者接受了怎样的治疗方案有直接关系。 
陈宏甡主任医师介绍,乳腺癌的治疗应遵循规范化的综合治疗和个体化治疗的原则。患者不仅要避免过度治疗或治疗不足,避免药物和方案选择不当,也要避免随意更改方案。唯有如此,才能不断提高乳腺癌的治疗效果。而手术、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗……整个治疗过程最好在一个科室完成,很遗憾很多医院是分开进行的。“我们专科从成立之初,曹主任就制定了规范化、综合化的诊治理念。”陈宏甡主任介绍说,科室是大连市最早开展乳腺癌综合治疗技术的,包括各种乳腺癌根治手术、术前术后化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等综合治疗都在本科室完成,并负责对病人进行长期随诊,每位病人的治疗全过程有固定专职医生负责。真正为乳腺癌患者搭建了一个一体化的诊疗平台,为其获得更长的生存期奠定了基础条件。 
全面的技术        让患者得到精准的综合治疗 
科室发展20年来,大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科拥有目前全面的诊疗技术。在乳腺癌治疗上,以手术为主的综合治疗,包括各种根治性手术、保乳手术、乳房再造、术前或术后化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等,还开展了术中超声引导下导丝定位、前哨淋巴结活检、微创手术等。 
对甲状腺及甲状旁腺良恶性疾病采用手术、内分泌治疗等综合治疗,开展了小切口甲状腺癌根治术,包括全甲状腺切除术、功能性颈淋巴结清扫术等,利用术前超声定位及细针穿刺病理,实现诊断精准化,采用术中神经监测、纳米碳甲状旁腺负显影及淋巴结标记等功能保全技术,实现损伤最小化。在技术上精益求精,在这里手术的患者,无论多么复杂的手术,几乎没有一例发生手术严重并发症。“虽然一直保持科室的先进性,但我们开展任何技术从不盲目,因为我们的信念是任何技术的开展都需要以规范化、患者最大受益为基本准则。”陈宏甡主任医师告诉记者说。 
目前,在大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科一病房,恶性病手术占整个手术量的80%,整个团队对患者认真负责、对技术精益求精,认真对待每一位患者、每一例手术,只要在理论上行得通,在实践上他们就一定要做到万无一失。正是这份精细、严谨的理念,造就了今天科室在大连,乃至整个辽南地区乳腺、甲状腺疾病患者口口相传的赞誉。