一、化疗前干预
极大地心理压力和焦虑恐惧情绪更容易使肿瘤患者发生恶心、呕吐。因此，治疗前的自我心理疏导十分重要。在化疗前，充分了解药物可能带来的不良反应，包括恶心、呕吐可能发生的程度，对化疗有初步的认识，积极配合治疗。此外，患者自身的因素也会增加恶心呕吐的风险，如女性、有晕动症或早孕反应史、年龄小于50岁、无饮酒史、焦虑症等。医生会根据化疗药物、化疗方案以及患者个体差异制订个体化止吐方案。
二、合理的饮食准备
健康知识
正确看待化疗产生的恶心呕吐
- 文：宣传策划部
- 日期：2018-08-02
合理的饮食可增加营养的摄入，增强机体免疫力，提高化疗耐受性，有利于化疗的顺利进行。化疗前建议进食高蛋白、高热量、高维生素、富含营养的食品，如蛋类、肉类、鱼类、虾类、豆制品、蔬菜等，少食油炸、腌制、辛辣的食品，避免暴饮暴食。化疗前2小时最好不要进食不易消化的食物。推荐食谱：鲜芦根汤、萝卜酸梅汤（根据医生建议和个人体质调整）。
三、化疗中干预
1）保持病室内的整洁安静，空气清新、流通，宽松着装，营造舒适、轻松的环境；
2）选择播放柔和、旋律慢、频率低的轻音乐。鼓励阅读、看电视或从事感兴趣的活动，以转移注意力；
3）少量多餐，持续补水；餐后勿立即躺下，以免食物反流。忌酒，勿食过甜、腻、辣和油炸食品；
4）感到恶心时，可鼓励患者慢慢地做深呼吸，冥想放松、半卧位休息；
5）呕吐时尽量侧卧位，以防误吸。可轻轻拍打患者背部，鼓励其尽量吐出胃内容物。呕吐后及时更换衣物，清理污物，用温开水漱口；
6）及时告知医护人员给予合理的镇静、抗呕吐药物，减轻呕吐或控制呕吐的再次发生。
四、止吐药常见的不良反应及处理
便秘：主要是止吐药物导致肠液分泌减少和肠道蠕动减慢。多饮水，多吃蔬菜及含纤维多的食物，特别是香蕉等具有润滑肠道的瓜果。鼓励患者多活动，促进肠蠕动，预防便秘。在患者腹部顺时针方向做环状按摩。缓泻剂润滑肠道，如乳果糖、蜂蜜、芝麻油或液体石蜡油；若有便意可使用开塞露、甘油栓剂塞肛。
腹胀：轻度腹胀，仅需要少食多餐，服用一些易消化不易产气的食物。明显腹胀，应禁食、胃肠减压、肛管排气及应用解痉剂。
嗜睡：主要见于奥氮平、非那根以及一些镇静类药物：如安定等。轻度的嗜睡不需特殊处理，1~2天后会自行缓解。值得注意的是要避免独自外出、避免摔倒、不做精细操作，特别是不能驾驶助动车、汽车等。
指导科室：大连大学附属中山医院肿瘤一科（乳腺癌、妇科肿瘤、泌尿生殖恶性肿瘤治疗团队）