半年前，92岁的李大娘因无法忍受三叉神经痛的折磨，慕名找到大连大学附属中山医院神经外二科常庆勇主任做手术。“当时还发现老人颅内有4个肿瘤，与家属沟通，家属考虑到李大娘的年龄等因素，决定只解决老人的疼痛，不切除肿瘤。”常庆勇主任告诉记者说，给老人做了“显微血管减压术”后，疼痛完全消失。半年后，李大娘在家中跌倒后头部受伤，再次发生了剧烈三叉神经痛。因为第一次手术后效果非常好，于是，她的家人找到常庆勇主任坚决要求再次手术。第二次手术中发现，第一次手术的垫片没有移位，由于肿瘤增大和粘连，导致新的血管对神经产生压迫。第二次手术后，李大娘疼痛完全消失。出院时，老人家为常庆勇主任送来了一面锦旗，以表自己的感激之情。
三叉神经痛被称为“天下第一痛”
大连大学附属中山医院神经外二科常庆勇介绍，三叉神经痛是常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，多发生于中老年人，右侧多于左侧。患者在说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性剧烈疼痛。
三叉神经痛，究竟有多疼？你一定想不到，在临床医学疼痛指数分级中，三叉神经痛列第一位，成为“天下第一痛”。常庆勇主任时常会遇到“疼得想撞墙”的三叉神经痛患者。他说，“我特别理解这样的痛苦，三叉神经痛发病时，哪怕是一丝不易觉察的风，都会带来尖锐的痛感。”由于日常生活中的每个细微动作都可能引发疼痛，很多患者长此以往会营养不良、面容憔悴，有的还会产生抑郁情绪，甚至有轻生之念，严重影响生活质量。
手术是治疗三叉神经痛的首选方法
对于三叉神经痛的患者来着，几乎每个人都会经历了很多治疗方法，如服药、针灸、封闭、射频、伽马刀等。常庆勇主任表示，这些方法都能一定程度缓解疼痛，但是并不直接针对病因，因此会反复发作。“这些保守治疗方法每种的弊端也很明显，如药物及针灸治疗方便、简单，短时间有效，但容易出现过敏、头晕、乏力等反应；封闭治疗与射频治疗虽然操作简单，短时间有效，但易复发、会有面部麻木现象；伽马刀的有效率较低，而且同样易复发、会出现面部麻木。”
常庆勇主任介绍，目前，手术是治疗三叉神经痛的首选方法。“显微血管减压术”已成为目前世界上公认的治疗三叉神经痛、面肌痉挛最好的治疗方法。
神经内镜引导手术治疗更精准
常庆勇主任介绍，每个人的面部都有一根最粗大的神经，即三叉神经，它是由上颚神经、下颚神经、眼神经三支神经会合在一起的。脸部的神经非常敏感和脆弱，如果三支神经会合而成的三叉神经根与脑血管过于“亲密”，对其造成压迫，必然会感到剧烈疼痛。
“显微血管减压术”是通过显微镜下找到压迫三叉神经根的责任血管，然后，用垫片垫起压迫三叉神经的责任血管，从而解决三叉神经痛的病因。“显微血管减压术是一种考验医生功力的手术。在整个手术过程中，找到压迫三叉神经根的责任血管最为关键。同时，也最考验医生的水平。”常庆勇主任介绍说，虽然科室在此项技术上已经十分娴熟，为了让治疗更精准，科室目前应用内镜辅助下，显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛，由于显微神经内镜有角度，可以直接深入到神经附近观察，对于血管压迫部位的判断更确切。
据了解，大连大学附属中山医院神经外科是大连市较早开展血管减压术的科室。至今，科室已经完成此类手术几千例，具有非常丰富的临床经验。在治疗三叉神经痛、面部痉挛、舌咽神经痛方面，处于大连领先水平。
常庆勇主任提醒，面部神经丰富，错误治疗只能暂缓疼痛，不能真正彻底治疗，甚者还有可能损伤面部神经造成二次伤害。所以，无论是三叉神经痛还是面肌痉挛，都应尽早到专业医院进行正规治疗。