大连大学附属中山医院

急腹症外科让89岁复杂病情老人化险为夷

  • 文:文化中心
  • 编校:宋晓妮
  • 日期:2018-02-09

2018年1月11日凌晨,89岁的邹大爷(化名)突然感到中上腹部疼痛难忍,并伴有恶心、腹胀,家人立即将老人送到我院急诊室。当班的刘强医生接诊后为老人做了血常规检查,及抗感染、抑酸、阵痛等对症治疗后,老人以“胆总管结石引起的急性胰腺炎”住进了急腹症外科。

邹大爷是我院的老患者,既往史相当复杂,胃癌根治术30年;心律失常——永久性房颤病史10余年;胆囊结石伴胆囊炎病史2年余,不久前因肺衰竭、肾衰竭、严重房颤等疾病在我院急诊内科住院治疗。由于患者年纪大、起病急、全身营养情况较差,一直给予保守治疗,但效果不很明显,且病情反复。这次发病,剧烈的疼痛让邹大爷难以忍受,后经多次沟通商议,患者及家属主动提出了想要手术治疗的意愿,邹大爷也表示:“哪怕在手术台上出了意外,也要做这个手术”。

了解了患者及家属的意愿,面对着病情如此复杂、基本身体情况如此差的患者,急腹症外科的医护团队勇于接受挑战,在主任王文俊教授的带领下,集结了相关科室,在第一时间成立了专门治疗小组。经过充分讨论,一个行之有效的手术方案有序展开。麻醉医生杨瑞术前多次到病房了解患者病情,根据特殊又复杂的病情制定了多种方案,术中为患者实施全身麻醉,对于89岁的老人来说,这种麻醉难度非常之大。与此同时,王文俊团队探及腹腔内复杂情况后,行肠粘连松解术、胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。由于患者胃癌根治术改道后腹中生理结构与常人不同,术中每一个细微步骤对医生来说都是未知的挑战和极大的风险。

历经3个小时,诸多医护人员齐心协力,屏气凝神,手术顺利完成,患者安返病房。目前,邹大爷术后恢复情况良好,已出院。

据悉,患者家属为了表达对急腹症外科医护人员高超医术的感谢和对中山医护团队的赞誉,多次到医院相关部门进行反馈表扬。“中山医院的医生有担当,有责任心,值得信赖,在我们最无助的时候与我们一起承担风险,抗争病魔!”邹大爷的女儿感激涕零地说,“王文俊主任、李占武医生、刘强医生每天多次询问病情,对术前告知和术后护理方面难懂的地方,就画图来详细讲解,各项工作特别细致。管床护士朱晶看老爷子内火重,舌苔厚,就耐心地清理着,护理专业又周到,特别暖心。”

患者家属还转述了护士长张晓宇的话,“把老人的病治好了,就是我们最大的成就感。”这位家属说:“医生理解我们的焦虑和急切,我们也理解,医生不是神,他们只能竭尽全力。”

提到老人手术的成功,所有参加救治的医护人员都说:“我们不怕苦,更不怕累,最怕是患者及家属的不信任。手术的成功是患者及家属的理解和信任给了我们莫大地勇气,让我们愿意倾尽所学去救治,去承担风险!”