张先生今年38岁，是一位资深的滑雪教练，由于工作的关系，平常身体轻微的磕磕碰碰已经习以为常，但自2006年12月的一次外伤后，左髋出现了疼痛症状，且日渐加重，张先生到当地医院检查，摄X线片后诊断是得了“左髋关节滑膜炎，左髋关节骨关节炎”。之后的一年里，张先生辗转全国很多地方，先后尝试了按摩、理疗、针灸和牵引并口服了大量的中西药等治疗方法，钱花了好几万，病情却日渐加重，直到后来张先生已经不能再继续工作，连日常行走也需持手杖才能勉强支撑。

2008年5月，经朋友介绍张先生来到我院，找到了骨科赵德伟院长，赵院长仔细地为他做了查体，在对其影像学资料进行分析评估后，确定引起张先生左髋疼痛的原因是患了“左侧股骨头缺血性坏死”，目前已经进展到II期C阶段。

股骨头缺血性坏死是多发于青壮年的一种难治性骨科疾病。病因多由外伤，饮酒和长期大剂量应用激素而引起，发病后如果不及时治疗大多数患者病情将进行性发展，最终导致严重的骨性关节炎，影响工作和生活，晚期关节置换不可避免。张先生股骨头的病变状况位于II期C阶段，为股骨头坏死的中期，属于股骨头塌陷前期。该阶段病情如果得不到有效控制，将在短时间内进展到塌陷后期，临床预后会很差。

赵德伟院长针对张先生的病情和入院后的DSA等检查，为他制定了个体化的治疗方案既联合应用带血管蒂的骨瓣转移和钽金属棒植入的治疗方案。主要解决两个问题：一是恢复坏死股骨头内的血供；二是为病变股骨头提供力学支撑，防止其变形塌陷。

治疗方法之一是通过血管蒂骨瓣转移恢复了坏死股骨头内的血供。据悉，各种带血管蒂骨瓣转移的治疗方法能有效地缓解中青年患者股骨头的缺血状态，恢复关节功能，十余年来赵德伟院长应用该方法治疗逾千例股骨头坏死病例，临床效果非常满意。其次是通过钽金属棒的植入，恢复了病变股骨头内的力学强度。钽金属棒有着非常好的生物相容性，在其表面有与松质骨类似的蜂窝状立体结构，植入病变股骨头后可在短期内得到骨长入，增强坏死区域的再血管化，为将要塌陷的股骨头提供坚强的力学支撑。联合应用该两种方法从根本上解决了张先生股骨头坏死的关键问题。

经过术后两个月的康复治疗，张先生的疼痛症状已经大大的缓解，行走时不再需要手杖的帮助，同时X线片显示张先生左侧股骨头的病变已经得到了有效的控制。出院时张先生动情地对赵院长说：“是您，让我重返工作，让我再一次享受生活，让我有了第二次运动生命”。（文：骨科 收稿：2008-8-1 本站编辑）