前不久，一位7岁女孩，在小区玩耍时摔伤，右手腕处严重肿胀变形。家长立即带孩子去某大医院进行治疗。由于其右手腕关节桡骨远端骨骺骨折移位大，损伤严重，加之使用传统手法复位时，小朋友因恐惧和疼痛，大哭大叫，非常不配合，使得复位无法进行。
孩子家长经某朋友介绍，带着试试看的想法来到大连大学附属中山医院造船分部。骨科医生接诊后向孩子家长介绍“无痛手法复位”，既能减轻孩子的痛苦又能提高复位的成功率。孩子家长接受了医生的建议。在麻醉医生、骨科医生、病房护士的全力配合下。小朋友顺利完成了手法复位，而且没哭没闹。复查拍片证实复位效果非常完美。
那么，医生们是怎样做到让很疼很疼的骨折复位不疼的呢？我们请大连大学附属中山医院造船分部创伤骨科夏重君主任为大家做解释——
医疗中的疼痛对人体究竟有哪些影响呢？
夏重君介绍，在就医过程中，患者处于难于忍受的疼痛状态，会对人体有以下影响——
对心血管系统的影响：疼痛刺激可引起患者体内激素和活性物质的释放增加，引起患者血压升高、心动过速和心律失常。对于冠心病患者，可导致心肌缺血，甚至心肌梗死。对心脏功能低下的患者可引起充血性心力衰竭。
对呼吸系统的影响：胸腹部疼痛引起的肌张力增加，可造成患者呼吸系统的通气功能下降，使患者发生缺氧和二氧化碳蓄积，长时间的呼吸做功增加可导致呼吸功能衰竭。
对机体免疫机制的影响：由于疼痛引起的应激反应可导致淋巴细胞减少，白细胞增多和网状内皮系统处于抑制状态等免疫系统的改变，使患者对病菌的抵抗力减弱，受感染和其他并发症的发生率增加。肿瘤患者因体内杀伤性T细胞的功能下降和数量减少等免疫改变，可导致肿瘤转移或复发。
对凝血功能的影响：疼痛引起的应激反应对肌体凝血功能的影响包括使血小板的黏附功能增强，纤维蛋白溶解能力降低，使机体处于高凝状态，有心血管、脑血管异常的患者，有导致脑血栓或心血管意外的可能。
对内分泌功能的影响：疼痛可引起体内多种激素的释放，导致高血糖、蛋白质和脂质分解代谢增强，使糖尿病患者的病情加重。内源性儿茶酚胺的释放增加可使外周伤害感受神经末梢更加敏感，使患者处于儿茶酚胺释放痛的不良循环状态中。
疼痛刺激还可以使患者出现恐惧感、失眠、焦虑等心理上的改变，严重影响其和他人的正常交往。所以，有效地治疗疼痛，可以改善患者的生活质量，并避免严重并发症的发生。
疼痛难忍的骨折手法复位，是怎样实现无痛的？
夏重君介绍，减少骨折复位中的疼痛是骨折复位过程中的重中之重。 要想减少疼痛，单纯由骨科医生完成是非常困难的，这就需要医院各个科室通力合作。
首先，骨折患者需要心电图、血尿常规、凝血功能检查。
第二步，麻醉医生会负责相关评估，要观察并询问患者的精神状态及既往用药情况。
第三步，骨科医生跟麻醉医生确认之后由病房护士开通患者静脉通路并连接监护装置，麻醉医生会在静脉通路中给镇静、镇痛、止吐等相关用药。
第四步，在麻醉用药达到镇痛的治疗效果后，由骨科医生、麻醉医生共同完成骨科手法复位。
最后，复位完成以后骨科医生、麻醉医生及病房护士会评估患者。当评估等级达到指定标准后撤下监护及相关设备。
谁是“无痛骨折手法复位”的受益者？
夏重君主任介绍，大连大学附属中山医院在全省率先提出了“无痛医院建设”的理念。之所以骨折复位实现了无痛，是因为医院造船分部创伤骨科成功研发出麻醉下镇痛复位技术，并应用于临床，使得骨折闭合复位治疗稳步迈向“无痛时代”。
夏重君介绍，疼痛不仅使患者遭受痛苦，更重要的是可对机体造成明显的不良影响，带来各种并发症，有些严重的并发症是致命的，如心肌梗死、高血压、脑出血等。“无痛舒适医疗”就是让就医成为一个舒适的过程，使患者尽量远离痛苦与恐惧，充分体现人文关怀，让患者受益。
夏重君介绍，“无痛骨折手法复位技术”对被疼痛困扰的骨折、脱臼等患者有着广泛适用性。尤其是当患者本身还存在着年龄大、基础病较多、手术耐受力有限、心脏不好等问题，采取及时、有效、安全的镇痛措施尤为重要。
可以说，麻醉下的“无痛手法复位技术”适应于各种患者，它充分体现了“无痛舒适医疗”的优越性，更能体现出医疗的人文关怀。
夏重君提示，在治疗过程中，会有少数患者会有恶心呕吐症状。如果出现这样的症状，患者也不用紧张，医护人员会做相应处理，患者慢慢就会恢复正常状态。
