吸烟与糖尿病之间的关系一直受到众多非议。有相关研究表示，每日吸烟的指数与糖尿病的发生率呈正相关。根据日本以研究证实，每天吸15支以上烟的人，其发生糖尿病的概率要比不吸烟人群的发生概率高出3.3倍多，而相对的，烟龄越长的人其患糖尿病的几率也就越高。

这是因为：

01 长期吸烟会使细胞内葡萄糖代谢的氧化与非氧化通路减弱，而脂肪组织氧化曾都，导致血浆游离脂肪酸水平升高，从而形成腹型肥胖，也就会导致胰岛素抵抗的发生，诱发糖尿病。

02 吸烟会刺激人体内的各种激素，从而增加激素的分泌，也就会引起血糖的上升，并引起急性胰岛素进行抵抗。长期吸烟的人，其血糖持续升高的同时，胰岛素也在抵抗，从而形成糖尿病。

03 吸烟还会使血液循环中细胞间粘附分子和血清转化生长因子β水平增高，破坏血管内膜，从而使血管变窄甚至闭塞，使供应骨骼肌的血液减少，使葡萄糖摄取减少,由此引发胰岛素的抵抗，导致糖尿病发生。另外，患者的患病几率与其是主动吸烟还是被动吸烟有很大关系。相关研究证明，既往吸烟者的2型糖尿病发病危险相比普通人升高28%。随着戒烟时间的延长，糖尿病发病危险也逐渐降低，但即使 20-29 年后，吸烟者的患病风险仍然存在，发生糖尿病的相对危险度为1.15。与无被动吸烟的非吸烟者相比，偶然被动吸烟者发生糖尿病的相对危险度为1.10，经常被动吸烟者发生糖尿病的相对危险度为1.16。这说明，不吸烟者一旦被动吸烟，其患糖尿病的危险也会升高。因此，戒烟能够有效减少糖尿病的发生率，降低糖尿病并发症的发生，保护患者及他人身体健康。

“吸烟有害健康”并非口号，专家指出，烟不离口对血糖控制有害无利，可能引发糖尿病足等并发症，严重者要截肢，糖尿病患者最好借此机会戒烟。

为什么抽烟会影响血糖波动?

据了解，烟草中的烟碱会刺激人体肾上腺素分泌，直接引起血压升高和血糖波动。此外，烟草中的尼古丁可引起交感神经系统兴奋，导致儿茶酚胺和其他升糖激素释放增多，而儿茶酚胺有减弱人体胰岛素的作用。

美国糖尿病学会的研究指出，几乎所有需要截肢的糖尿病患者都是吸烟者。还有研究显示，吸烟会引起血糖水平升高，同时降低胰岛素敏感性，这可能与尼古丁、一氧化碳或者吸烟产生的其他化学物质直接影响有关。

除了对血糖的影响，吸烟还会损害呼吸道、胃粘膜；增加血液粘稠度，加重心血管和微血管病变；引起末梢血管循环不畅，大大增加末梢神经炎、脉管炎、足部溃疡等慢性并发症的发生。

吸烟对健康的危害显而易见，对糖尿病患者而言更是一种慢性自杀。专家建议，糖尿病患者不管病程多长，病情轻重，戒烟对病情一定有好处，如果平时吸烟量比较大，不能一下子完全戒掉，可以逐渐减量，也可以到大医院的戒烟门诊寻求专业指导。