每晚咳嗽不止,有可能是变异性哮喘!

  • 文:转载:大连大学附属中山医院微信公众号
  • 日期:2017-08-14

Q 医生,我每当天气变化,就容易感冒、咳嗽。但当我体温正常了,喉咙不痛了,可这咳嗽怎么仍然不止呢?我吃了许多药,包括感冒药、抗生素、止咳药、化痰药,甚至静脉补液,但都不见效。去医院检查了胸片和血液检查,但都是是正常的,这是为什么呢?

A 引起慢性咳嗽的原因众多,最常见的是“变异性哮喘”——以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。

Q 我的症状跟感冒咳嗽一样,怎么就变成变异性哮喘了

? A 异性哮喘是哮喘疾病的一种,多数是因为其他病变引起的。因为变异性哮喘长期咳嗽,症状和感冒相似,所以很容易被病人当做普通感冒的咳嗽来治疗。

Q 这个病的症状是怎样的?

A 咳嗽变异性哮喘的特点是:

症状一: 咳嗽持续大于4周,只有咳,没有喘。常在夜间和(或)凌晨发作或加重,以干咳为主;

症状二: 一般的止咳化痰荮和抗生素治疗无效,而用抗组胺荮、β2-受体激动剂、茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。

症状三:多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎湿疹等。

症状四:临床表现主要为长期顽固性干咳常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。

症状五:支气管激发试验阳性当出现阳性反应时,可以出现类似发病时的刺激性咳嗽,提示气道高反应性的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。 对于“咳嗽变异性哮喘”的诊断,肺功能测定是确诊的必需且客观指标。肺功能测定通过简单的吸气、呼气动作,反映是否存在呼吸气流不通畅。如果肺功能显示正常,而病情又一直不好,应进行支气管激发试验;而肺功能显示不正常,应进行支气管扩张试验,如果阳性有可能是哮喘。