轻松了解腰椎常见病——腰椎滑脱

  • 文:骨三科
  • 日期:2017-07-14

腰椎滑脱,也称退变性腰椎滑脱。本病多发生于50-60岁的老年人,由于椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎关节上一椎体后移。因而出现腰痛或腰腿痛等临床症状。


一、造成腰椎滑脱的病因有哪些?

目前,对腰椎滑脱的病因还很不清楚。腰椎滑脱最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱(下图分型的Ⅲ型),又称假性滑脱;其次为由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱(下图的Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ型),又称真性滑脱;腰椎滑脱好发于腰4~5椎体间以及腰5~骶1椎体之间。


二、腰椎滑脱会出现哪些临床表现呢?

腰椎滑脱的患者通常会有慢性腰痛史,常为酸胀,沉重,乏力感,时轻时重,同一姿势不能持久,有的患者早期不一定会有症状,常在体检拍片时无意发现。部分患者可有下腰部酸痛,其程度大多较轻,往往在劳累以后加剧,也可因轻度外伤开始。患者常在行走时疼痛明显,适当休息或服止痛药以后多有好转,腰椎滑脱病史多较长,腰痛初为间歇性,以后则可呈持续性,严重者影响正常生活,休息也不能缓解。疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射,若合并腰椎间盘突出症,则可表现为坐骨神经痛症状,出现双下肢的放射痛和麻木感。如果有以上症状的患者请及时到医院就诊检查。

三、腰椎滑脱的该如何治疗?

保守治疗包括卧床休息,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,结合理疗如红外、热疗,口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。此外,还可以配带腰围、支具,配带后能减轻腰部的负担,缓解症状。

如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗了。

四、如何预防腰椎滑脱?

1、加强腰背肌肉的功能锻炼。如小燕飞姿势。


2、减少腰部过度旋转,蹲起等活动,减少腰部过度负重。

3、减轻体重,尤其是减少腹部脂肪堆积。