大连大学附属中山医院

我院成功抢救一例脾动脉瘤破裂

  • 文:策划部
  • 日期:2009-02-10

1月10日凌晨4时左右,睡梦中的我院普外二科尹家俊主任被医院的紧急电话叫醒,电话中说一名腹腔大出血的急诊患者出现休克,需要立刻手术抢救。接到电话10分钟后,尹主任赶到医院。这时,医务部组织心血管、胸外、泌尿外等多学科专家也陆续到达了抢救现场。经初步检查,患者血压70/50mmHg,考虑有腹腔内出血并出现了失血性休克,情况非常紧急。由于患者以往未做过体检,医生们无法获取更多病人的病史资料,为抢救生命,需要施行剖腹探查手术。

患者被紧急送往手术室。5个小时后,专家们完成了手术,将患者从死亡线上拉了回来。

据主刀医生尹家俊主任介绍,病人的腹部刚被打开,就见大量的鲜血涌出,一时医生根本无法判断出血点在哪里。这时,手术台上的各专科医生立即分工,以最快的手法逐部位、逐脏器地查找出血点。经过努力,最后终于在患者上腹部发现了破损的血管——脾动脉,同时还看到一段畸形血管。经过病理检查证实,原来患者脾动脉长有动脉瘤,大出血是由动脉瘤破裂引起的。找到病因,医生们心里有了底,专家们通力配合,迅速将这段破损血管扎断、切除,将大出血控制住。

手术后,王先生住院观察了两个星期就顺利出院。半个月后来院进行复查,王先生康复良好。

尹主任说,脾脏是人体的血库,腹腔内出血最怕的就是脾动脉出现问题。人体全部的血液只有5000毫升左右(占人体体重的7%~8%,本站注),在这次手术过程中为患者输血近15000毫升,可想而知,出血量有多惊人。

据了解,这种病非常罕见,死亡率相当高。医生们怀疑患者是因为血压过高,使体内未被发现的脾动脉血管瘤在高压下破裂,这才出现罕见的脾动脉血管瘤自发破裂情况。(文:策划部 收稿:2009-2-10 本站编辑)