随着夏季与暑期的到来，小孩子们因为户外活动不当引起的骨折病例明显增多。据大连大学附属中山医院造船分部骨六科夏重君主任介绍，他所在的科室近日连续接诊多位骨折的小患者，最多一次一天接诊了五位。“夏天,孩子们穿的少，在户外的时间又长，一旦保护措施不到位，发生意外的几率就明显增加。”然而,在对患儿骨折的治疗过程中，夏重君主任颇感责任重大：“我们必须要加大科普宣传的力度，让更多的家长科学地认识小儿骨折，对小儿骨折的治疗有更多的了解。”

许多家长认为，儿童只是成人的一个缩影，因此总是套用成人骨科的观点来处理小儿骨折。“其实这些家长忽略了一个重要问题，就是儿童是在不断地生长发育的，其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化，与成人已长成的骨骼不同。”夏重君主任介绍，儿童与成人骨骼最大的不同可以总结为“硬的是软的，软的是硬的”。前者指的是理论上应该是很硬的骨头，其实比较起来反而不够强硬，所以相比成人，儿童更容易发生骨折；后者指的是理论上应该是比较软的韧带、肌腱、骨膜等组织，与骨头相比反而比较强韧，不容易从本体受伤，而容易造成附着于骨头处的撕裂性骨折。

需要注意的是，小儿骨骼有很强的成骨能力，新骨生成快，愈合时间较成人明显短。另外，小儿骨骼在生长发育过程中,对骨折造成的畸形有较强的自我矫正能力，只要骨折力线满意，纠正旋转和短缩移位，即使骨折复位有一些错位，儿童会凭借强大的塑型能力，能在数月至数年后矫正而不遗留任何后遗症。

小儿骨骼塑型能力强大

一般小儿骨折可首选手法复位

由于医学技术的进步和患者要求的增高，一些过去不能或不需要手术的骨折，目前也采取手术治疗，手术的适应症有放宽的趋势。这种趋势在儿童骨折方面的表现之一，就是有些心急的家长认为，儿童骨折进行手术可以让受伤部位复位更精确、愈合更快，因此往往要求医生尽早手术。夏重君主任介绍，儿童骨折后如何治疗，要根据骨折部位、骨折程度来决定，对于一般性儿童骨折，手法复位即可，不需要进行手术。一般性儿童骨折包括肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折、锁骨骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折等，当然这类骨折也需要分型，根据骨折情况再具体制定治疗方案。

夏重君主任介绍，手法复位也称作正骨手法，是传统中医骨科的一大特色，采用小夹板或支具固定的方式，通过摸、提、端、拿、推等手法使断骨闭合复位。相比手术复位，手法复位时间短、痛苦低、花费少，不影响身体外观且效果良好。对于一些复杂、不稳定骨折，如肱骨髁上翻转骨折、前臂尺桡骨双骨折等，为求达到满意复位效果，会在X光透视下行手法复位，直至骨折对位、对线满意再上小夹板固定。在上夹板前外敷医院独制的中药药物纱布，可起到活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨等作用。对于一些特殊骨折，夏重君主任会采用闭合复位经皮穿针固定技术，不仅损伤小、愈合快，而且没有感染风险。