一年前，李女士因持续“便血”到医院就诊，经检查被确诊为晚期结肠癌，且癌细胞已扩散至肝脏和肺部，属于典型的晚期转移性肠癌，听到“晚期”、“扩散”等词汇，李女士和家人慌了神。

“晚期肠癌若不及时干预，不仅生活质量会急剧下降，生命也会受到严重威胁。”范丽昕主任告诉她，晚期不等于“判死刑”。肿瘤五科医疗团队经过会诊，为李女士制定了一线标准化疗方案，但治疗一段时间后，病情不仅没有得到控制，反而出现进展，还伴随了危险的肠癌出血症状。手术成为挽救李女士生命、解除出血急症的唯一选择。然而，对于已出现肝肺多发转移的晚期患者，手术只能解决局部出血问题，无法清除全身的转移病灶，治标不治本。术后，医疗团队又为患者启用了二线标准治疗方案——抗血管生成靶向药物联合化疗，可令人揪心的是，病情依旧持续进展。

“经过两线规范治疗后仍进展的晚期肠癌患者，治疗选择会变得非常有限，患者和家属往往会陷入绝望。”范丽昕主任介绍说，当时李女士的身体状态越来越差，不仅食欲下降、体重减轻，还因肿瘤进展时常感到乏力、腹痛，甚至对治疗失去了信心，治疗一度陷入困局。

“精准医疗的核心在于‘有的放矢’，只有找到肿瘤的驱动基因，才能匹配最有效的治疗方案。”范丽昕主任介绍说，对于晚期肠癌患者，尤其是多线治疗失败的病例，全面的基因检测是寻找治疗突破口的关键。肿瘤五科医疗团队提出了基因检测的建议。

李女士接受了肿瘤组织全面基因检测，一个关键信息浮出水面 —— 她的肿瘤存在KRAS G12C 突变。“长期以来，KRAS 靶点被业界认为是‘不可成药’的难题，携带这类基因突变的肠癌患者，过去几乎没有对应的靶向药物可用，治疗只能依赖化疗，效果有限且副作用较大。” 范丽昕主任介绍，不过近年来，KRAS 靶向药物研发取得了历史性突破，特别是KRAS G12C 小分子抑制剂的问世，让这类曾陷入 “无药可靶向” 困境的患者，终于迎来了治疗新希望。针对李女士明确的 KRAS G12C 靶点，肿瘤五科医疗团队迅速召开病例讨论会，结合她的身体状况、既往治疗史，为其“量身定制”了三线治疗方案­——应用针对 KRAS G12C靶点的特异性靶向药物。

令人欣喜的是，在应用 KRAS G12C 抑制剂治疗数个周期后，李女士的病情出现了显著好转。复查 CT 影像显示，她肝脏和肺部的转移病灶体积明显缩小，肿瘤活性得到有效抑制；更重要的是，李女士的身体状态稳步恢复，之前的腹痛、乏力等症状逐渐消失，食欲和体重也慢慢回升，生活质量大幅提高，重新燃起了对长期生存的希望。前不久，李女士复查时告诉范丽昕主任，她现在能正常做饭、散步，跟生病前差不多了。

李女士的理想治疗效果，在大连大学附属中山医院肿瘤五科并非孤例。依托国家级重点专科平台，肿瘤五科始终推行肿瘤的“全程化管理”与“精准化治疗”，从规范的基因检测，到个体化治疗方案的严格执行与长期随访，为每一位患者构筑起坚实的生命防线。

“对于晚期肿瘤患者，我们不会轻易放弃任何一个可能的治疗机会。”范丽昕主任表示，李女士的经历是当下肿瘤治疗发展趋势的缩影——从 “一刀切” 的粗放式治疗，逐步迈向“量体裁衣”的精准化时代。无论患的是肺癌、肠癌还是其他癌种，只要通过精准检测找到驱动肿瘤生长的“关键基因”，就能匹配对应的靶向药物，实现对肿瘤的精准打击，为患者争取更长的生存期和更高的生活质量。