健康知识
难言之隐,悬吊解决
- 文:妇科病房 姜苏娟
- 审校:邢露
- 审核:邵蔚
- 日期:2025-12-16
67岁的戚阿姨被难言之隐困扰已久,20年前无明显诱因出现尿急、溢尿,近6年逐渐加重,1年前自觉阴道脱出一团肉,尤其咳嗽、活动、大笑后加重,伴不自主漏尿,脱出肿物与衣裤摩擦不适感明显,严重影响生活质量及患者情绪,来到我院妇科就诊。

张洁主任对患者进行全面检查后诊断,这块脱出的“肉”是戚阿姨的阴道前壁及子宫颈,属于前中盆脏器脱垂。结合患者保留子宫愿望,张洁主任为戚阿姨制定了个体化的治疗方案,为其施行我院首例腹腔镜下侧腹壁悬吊术。此手术创伤小,手术时间短,术后患者疼痛症状轻,恢复好,漏尿、下体摩擦不适等症状消失,患者解剖复位效果良好,排尿正常,多年的腰痛症状也得到了一定缓解。
张洁主任介绍,腹腔镜下侧腹壁悬吊术(Laparoscopic Lateral Suspension LLS)是一种有效治疗盆腔器官脱垂的新型手术技术,是修复盆腔器官脱垂的前沿方法,通过微创手术,将生物网片裁剪呈“T”型,纵臂缝合固定在宫颈及阴道壁,两侧臂经过腹膜外侧后悬吊于腹壁两侧,将脱垂的器官悬吊并固定,能更精准地恢复盆腔脏器至正常的解剖位置,恢复盆腔器官的功能。手术不切除子宫,能保持子宫正常的轴向、盆底组织的完整性和正常的阴道长度,使患者及配偶能享有较高的生活质量。与传统手术相比,解剖复位率高,手术时间短,创伤更小、美观性好、安全性高,并发症少;且术后恢复更快,患者住院时间短,可以更快地恢复正常生活。
盆腔器官脱垂(POP)是因各种原因(包括产次、阴道分娩、衰老、肥胖、结缔组织异常疾病、绝经状态、慢性便秘、慢性咳嗽等)致盆腔脏器脱出于阴道内或阴道外,中重度患者可有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感、尿频、排尿、排便困难和性功能障碍,部分患者发生压力性尿失禁、便秘,甚至需用手压迫阴道壁帮助排尿、排便,易并发尿路感染;暴露在外子宫颈及阴道粘膜长期与衣裤摩擦,可导致子宫颈和阴道壁发生溃疡而出血。腹腔镜下侧腹壁悬吊术(LLS)使用生物补片加强悬吊效果,显著降低术后复发率,提高生活质量,适合饱受盆腔脏器脱垂困扰的患者。尤其适用于性生活需求正常、希望保留子宫的中重度脱垂患者。
