大连大学附属中山医院

“漫”谈“崴脚”那些事

  • 文:骨外六(踝关节外科)
  • 审校:邢露
  • 审核:邵蔚
  • 日期:2025-12-12

“走路没看路,脚踝咔嚓一声”“打球急停变向,瞬间站不稳”—— 踝关节扭伤堪称最常见的运动损伤和日常意外,门诊中约 80% 的足踝外伤都源于此。但很多人觉得“崴脚而已,揉一揉、忍忍就好”,结果小伤拖成慢性疼痛、反复扭伤,甚至发展为踝关节炎!

这些误区要避开!

立刻揉搓:加重皮下出血和肿胀

马上热敷:扩张血管,肿胀更严重

硬撑行走:可能错过韧带撕裂、骨折的最佳治疗时机

黄金 48 小时!“RICE” 法则要记牢

扭伤后第一时间正确处理,能大幅降低后遗症风险,核心就是 “RICE” 四步法,简单好记又管用!

Rest(休息):立刻停止走路、运动,让受伤脚踝 “罢工”,避免负重加重损伤。哪怕感觉不严重,也建议坐下或躺下休息,必要时借助拐杖辅助行走。

Ice(冰敷):48 小时内是冰敷黄金期!用毛巾包裹冰袋、冰块,敷在肿胀最明显的部位,每次 15-20 分钟,每 1-2 小时一次。低温能收缩血管,减轻肿胀和疼痛,注意别直接用冰块贴皮肤,避免冻伤。
Compression(加压):冰敷后用弹性绷带适度包扎,从脚踝下方开始,向上缠绕至小腿下段,松紧以能插入一根手指为宜,既固定关节,又能减少肿胀。注意不要包扎过紧,避免影响血液循环。
Elevation(抬高):坐下或躺下时,用枕头将受伤脚踝抬高,位置高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。比如坐着时,把脚放在椅子上;躺着时,垫在床头。

这些情况,必须来医院“报到”!

如果出现以下症状,说明可能存在韧带撕裂、骨折或脱位,别拖延,赶紧到足踝外科就诊:

扭伤后剧痛难忍,无法站立或行走;

脚踝明显肿胀、畸形,或皮下出现大片淤青;

按压脚踝特定部位时疼痛剧烈;

活动脚踝时,有明显的“不稳感”或“卡住”的情况;

既往有反复崴脚史,此次扭伤后症状加重。

医生会通过体格检查,必要时结合 X 光片、核磁共振(MRI)等检查,明确损伤程度,制定个性化治疗方案:轻度损伤可通过休息、药物、康复训练恢复;中度至重度韧带撕裂或骨折,可能需要石膏固定、手术修复等治疗。

康复训练 + 日常防护,远离“崴脚魔咒”

康复期除了遵医嘱治疗,还可以进行适当的康复训练,增强脚踝稳定性:

脚趾抓握:用脚趾抓毛巾、弹珠,锻炼足底肌肉;

平衡训练:单脚站立,从睁眼到闭眼逐步进阶;

拉伸训练:轻轻拉伸小腿后侧、外侧肌肉,避免肌肉紧张牵拉脚踝。

日常防护也很重要:穿鞋底有弹性、支撑性好的鞋子,避免穿高跟鞋、平底鞋或磨损严重的鞋子;运动前做好热身,尤其是脚踝、小腿的拉伸;走路时注意路面,避免在凹凸不平的地方奔跑。

脚踝虽小,责任重大!希望这篇攻略能帮大家正确应对踝关节扭伤,远离疼痛困扰。