健康知识
迅速救治,为患者重燃生命之灯
- 文:神经内一科 姜恒媛
- 审校:邢露
- 审核:邵蔚
- 日期:2025-12-09
2025年11月5日13时13分,是一个平凡而又特殊的时刻,因为此时此刻,我院神经内科为患者争取到了生存质量,重燃生命之灯。
患者王某,女,84岁,于11月5日12时33分以“突发言语不能伴右侧肢体不灵1.5小时”为主诉就诊于我院急诊科,神经内科医生立即做出精准预判,诊断为急性脑梗死,时间就是大脑!迅速请示上级医生朴翔宇主任,并快速启动脑卒中绿色救治通道,第一时间行静脉溶栓治疗,溶栓过程顺利,患者神经功能有所恢复,提示神经功能缺损严重程度的NIHSS评分由溶栓前16分下降至14分。为进一步改善患者生存质量以及提高预后状况,迅速请神经外科介入团队评估,并进一步介入桥接治疗。
在细致耐心地与患者家属沟通取得知情同意后,我科医生联合神经外科医生开展了全脑血管造影术+介入动脉取栓术,首先经过快速评估和脑血管造影检查,发现其左侧颈内动脉——这条为左侧大脑半球输送血液的最重要“主干道”的远端以及其分支(大脑中动脉和大脑前动脉)被血栓完全堵塞。这意味着左侧大脑半球几乎处于“断流”状态,脑细胞正以每分钟190万个的速度死亡,病情极其凶险,介入团队立即行颅内动脉取栓、抽栓术。在实时影像的引导下,医生操控更精细的微导丝和微导管,小心翼翼地穿过大脑深处完全堵塞的血管,到达血栓的远端,确认了前方通畅的路径。再通过微导管释放一个网状的可回收支架。这个支架像一张精密的“网”,嵌入血栓内部并将其牢牢抓住。与此同时,近端一根更粗的抽吸导管同步进行强力负压吸引。等待5分钟后,医生将支架与血栓一同回撤并抽出体外。当血栓被取出,术中造影显示:原先完全闭塞的血管瞬间恢复了血流,左侧大脑的“主干道”及所有分支血管全部显影,血流畅通无阻!术后10分钟再次确认,血管保持完美开通。
术后将患者转往NICU进行全麻苏醒,于11月6日转回我科。朴翔宇主任高度重视此病患,带领医护团队制定诊治计划,与护士长商定护理计划及要点,每日多次查房观察患者动态病情变化,随时调整用药及医疗措施……天佑厚德勤良之人,最终在朴翔宇主任团队及神经外科医生的共同协助下,患者病情大有好转。出院时患者的右侧完全瘫痪和语言情况得到了极大缓解,生活可以自理,NIHSS评分降至4分。这对患者来说,绝对是生命的重塑。
“救死扶伤,不辞艰辛;执着追求,为医为民。”这是每一位医生的使命和担当。他们用爱心、责任心,用智慧和果敢,让无数家庭重新找回了幸福和安宁,给予了无数患者生命之光。
