健康知识
多学科诊疗 破解晚期肺癌气道困局
- 文:呼吸二科 刘欢
- 审校:邢露
- 审核:邵蔚
- 日期:2025-11-20
“咳一口痰都可能窒息”,这是44岁晚期鳞癌患者李先生(化名)曾面临的生死困境。5年前确诊鳞癌时已错失手术机会,患者在外院积极抗癌治疗五年,病情进展,肿瘤在他气道隆突附近疯狂生长,几乎完全堵塞大气道,为解决气道阻塞,经推荐来到我院呼吸与危重症医学二科住院,住院期间曾两次窒息,指脉氧低至50-60%,都靠紧急抢救才从死神手里抢回性命,瘦弱的他躺在病床上,连呼吸都成了奢望。

该患者肺癌晚期,消瘦,BMI 17kg/m2,存在心律失常 室上速间断发作,肺动脉高压,面对这一高难度、高风险的病例,张黎川主任高度重视,迅速启动多学科会诊(MDT) ,呼吸科、麻醉科、心内科、影像科、耳鼻喉科专家齐聚一堂,共同研判病情。“太年轻了,还是做吧!我们一起承担风险!”麻醉科主任王庆辉的一句话,道出了团队的医者仁心。明知手术难度极大——肿瘤位置特殊、患者身体基础薄弱,稍有不慎便可能引发严重并发症,但为了争取生机,团队毅然决定直面挑战。
手术过程中,各科室紧密配合:影像科精准定位肿瘤范围,麻醉科全程守护患者生命体征,呼吸科张黎川主任凭借精湛的支气管镜介入技术,小心翼翼地清除主气道及左右主可及气道内的肿瘤组织,历经一个半小时,术毕患者清醒后欣喜自诉:“终于可以顺畅呼吸了。”后续,张黎川主任团队又为李先生成功植入气道支架,进一步保障气道通畅。

从入院时连平躺都呼吸困难、随时面临窒息风险,到术后能自主行走、顺畅呼吸——李先生的变化,是我院多学科团队“以患者为中心”的生动实践,更是呼吸介入技术为晚期肺癌患者带来福音的有力证明。团队用专业与担当为患者赢得了更高质量的生存时间,也让“生命至上”的人道主义精神在临床救治中熠熠生辉。
