“就呛了一口饭，怎么会咳这么久？”19岁的小琳（化名）怎么也没想到，半个月前一次普通的用餐，竟让她陷入持续咳嗽的困扰，还查出了肺炎。

半个月前，小琳在家吃饭时，不小心被一口饭呛到，当时一阵剧烈咳嗽后，她以为异物已经排出，便没太在意。可从那以后，咳嗽却成了“常客”，白天咳、晚上也咳，症状丝毫没有缓解。随着时间推移，小琳还出现了胸闷、气短的情况，家人赶紧带她到医院就诊。

我院呼吸与危重症二科陶霖医生结合小琳的症状和病史，先安排了胸部CT检查，结果提示“右下叶阻塞性肺炎”——这意味着支气管可能被异物堵塞，导致肺部感染。为了明确病因并取出异物，建议进行全麻下支气管镜检查。

在麻醉二科团队无痛麻醉支持下，呼吸与危重症二科支气管镜介入团队顺利完成取异物操作:术中清晰看到小琳的右下叶基底段支气管内，竟卡着一个辣椒头，辣椒头内部还藏着一粒米粒！正是这两个小异物，半个月来一直堵塞气道，引发持续咳嗽和肺炎。随后，通过异物钳抓取、冷冻等专业操作，成功将辣椒头和米粒完整取出。异物清除后，小琳气道恢复通畅，当天咳嗽症状就明显缓解，经过后续抗感染治疗，肺炎也逐渐痊愈。

图①米粒②辣椒头③取出辣椒头 ④异物取出后管腔通畅

“很多人觉得呛咳是小事，咳两下就没事了，其实不然。”张黎川主任提醒：气道异物是常见的急症，不仅老年人因吞咽功能退化容易发生，年轻人吃饭时边吃边说话、大笑、注意力不集中，也可能导致异物呛入气道。

一旦发生呛咳，若出现持续咳嗽、胸闷、呼吸困难、发热等症状，一定要及时就医，避免异物长期堵塞气道引发肺炎、肺不张，甚至更严重的后果。

出诊专家：

张黎川 主任医师

出诊时间:

每周一、周三上午