肠造口是指因治疗需要，把一段肠管拉出腹腔，并将开口缝于腹壁切口上以排泄粪便或尿液。肠造口术根据目的分为排泄粪便的肠造口术（即人工肛门）和排泄尿液的肠造口术（即泌尿造口）；根据造口用途分为永久性肠造口和暂时性肠造口术；根据造口形式分为单腔造口术、双腔造口术和分离造口术；根据造口肠段分为回肠造口术和结肠造口术等多种类型及手术方式。2025年10月4日是世界造口日，借此契机，小编带大家认识一下泌尿造口。

什么是泌尿造口手术?

泌尿造口手术，又称尿道转流术。当泌尿系统某一器官发生严重的不可逆性病变，难以用尿路成形方法恢复从尿道排尿，可将尿路直接或间接开口于腹壁，经腹壁将尿液排出体外。回肠代膀胱术是目前尿流改道的常用术式，该手术是指通过外科手术游离出一段回肠,将两条输尿管的末端缝合在这段回肠上，回肠的一端封闭起来，另一端则经右下腹开口拉出并缝合固定，在腹壁上形成的开口就叫作“泌尿造口”。手术后，尿液仍然由肾脏制造出来，流经输尿管及此段回肠后排出体外。

什么情况下需要行泌尿造口手术?

需要行泌尿造口手术的原因很多,最常见的是膀胱肿瘤或先天性膀胱功能障碍。这些患者手术时需将膀胱全切除，而又不能在原来的位置构建出新榜胱以恢复从尿道排尿，因此需行泌尿造口来维持正常的排泄功能。

泌尿造口术是怎么做的?

目前经腹腔镜(也称微创手术)和开腹手术均是泌尿外科很成熟的手术方式，治疗原发病的具体手术方式主要取决于原发病特点、手术难易程度及当地医疗设施等。因此，泌尿造口术有可能是经腹腔镜，也有可能是通过开腹施行的。

泌尿造口长什么样子?

泌尿造口的长相一开始并不是很迷人，手术刚结束时可能带有三条管子，它位于右下腹部，颜色呈鲜红色或粉红色或牛肉红，表面光滑湿润，有光泽,高度为略高于皮肤1-2cm，形状一般为圆形，可以看到有尿液从泌尿造口流出。泌尿造口的样子会不断地改变，最终像一朵玫瑰开在腹壁上，因此我们称泌尿造口者为“玫瑰之友”。

为何我的沁尿造口上有两条细小的引流管？

此引流管何时拔除?

术后早期泌尿造口上通常留有引流管,其中两条细小的引流管叫作输尿管支架管，它们分别放置于左右两侧输尿管内，用于将尿液引出体外，防止输尿管及回肠导管吻合口狭窄导致尿液引流不畅、肾积水等并发症发生。由于泌尿造口无抗反流功能，而支架管直接与肾脏相通，因而输尿管支架管留置时间不宜过长，否则容易出现尿路感染、支架管管壁老化断裂、表面形成结石等并发症，一般术后10-14天拔除该管。

泌尿造口排出的尿液会污染伤口吗?

其实，医护人员已经考虑到这种问题，通常选用密闭的伤口敷料对伤口进行保护，同时泌尿造口排出的尿液会使用造口袋来收集等措施来做好预防。就算伤口愈合不良，通过医护人员的处理也会很快愈合。因此，您不必担心此问题。

我能控制从泌尿造口排出的尿液吗?

不能。由于泌尿造口是缝合于腹壁上的，它没有括约肌控制尿液的排出，也没有膀胱储存尿液，故患者无法自主控制排尿。术后您既没有排尿的感觉，也不能控制它的排出，因此需要在泌尿造口的位置上，贴上造口袋以收集尿液。

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伤口造口出诊专家及时间：

穆菊 副主任护师 周二上午 ;

刘晶 副主任护师 周二下午，周四上午;

程楠 副主任护师 周三上午;

孙颖 副主任护师 周四下午。