膝关节红肿、疼痛，渐渐地不能爬坡爬楼梯，不能提重物，最后走平路都会剧烈疼痛，只能躺在床上，看着窗外老伙伴热闹非凡的活动，而自己连走到厨房似乎都是奢望……这是很多严重骨性关节炎患者生活的真实写照，“其实他们可以让自己的晚年生活过得更精彩，更有质量，到我这来的患者大都是由儿女扶着进来的，有的甚至是坐着轮椅来看病的。其实他们如果能早点来，很多人的情况可能完全不一样。 ”大连大学附属中山医院骨二科郭林主任告诉记者，骨性关节炎根据不同的分期有不同的干预方法，可以帮助患者减轻痛苦或者终身受益，避免卧床和致残的后果。

80岁老教授在儿女反对下做了双膝关节置换

在大连大学附属中山医院骨二科病房里，记者看到了来进行康复治疗的邢大娘，邢大娘告诉记者，她今年八十岁了，退休前是一个大学的化学系教授，今年四月份，她在这里做了双膝关节置换，手术后一个月，她就能自己正常走了，现在3个多月，上下楼梯没有问题，只是觉得腿稍微有些紧，所以来做进一步康复，希望获得更好的行走质量。“我是在40多岁得的关节骨性增生，70多岁时被诊断为滑膜炎，几十年来，我一直都在用各种各样的方法治这个病，偏方、吃药等各种方法试了个遍，弯路也走了不少。”邢大娘告诉记者，各种方法都没有遏制住关节炎的发展，直到去年年底，她从不能上下楼，到去厨房帮老伴做饭都费劲了，“我老伴82岁了，身体也不好，如果还需要照顾我，他会累垮的，所以我才动了做手术的心思。 ”邢大娘的决定在家里引起了不小的波澜，儿女觉得老母亲这么大年龄了，怎么受得了这个手术的折腾呢？“直到我上了手术台，他们还不同意呢，你看没有坚持，我怎么能重新走路呢？”邢大娘对自己的“英明决定”十分得意。

骨性关节炎常被“腿脚不利索”所掩盖

在很多人眼里，老年人上了年纪，步履蹒跚，行走困难，有时甚至需要借助拐杖行走。这些“腿脚不利索”都被认为是随着年龄增长而出现的正常现象，事实上膝关节炎才是罪魁祸首。郭林主任介绍，膝关节炎是一种从软骨退行性病变开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病，通常伴随有修复炎症过程，所以称之为骨性关节炎，如骨刺、骨质增生、罗圈腿等都是常见症状。调查显示，我国所有关节炎类型中，骨性关节炎的发病率最高，约占总数的80%，多发于老年人群。年过60岁的人中，有症状的男性关节炎者占5.6％，而女性占15％，其中，绝经后女性一多半有此病症，严重者除了关节疼痛之外，会出现功能障碍甚至残疾。如何判断是否患有膝骨关节炎？郭林主任介绍，其常见症状有上下楼膝盖疼；不能连续走；不能提重物；因膝盖疼影响睡眠。膝骨关节炎的症状中疼痛最为常见，而且疼痛与活动有关，开始为活动痛，而后持续痛，晚期出现夜间痛，甚至痛醒，另外因关节肿胀、变形、活动受限，致残率相当高。

膝关节置换让老年膝骨关节炎终身受益

郭林主任介绍，膝骨关节炎是不可逆的，所以早中期虽然可以用非甾体抗炎药、软骨保护剂等改善症状，减轻关节疼痛，但这只是缓解症状，并不能阻止和逆转病变过程。老年膝骨关节炎患者疼痛严重经正规保守治疗无效，且功能明显受限时，就需要考虑人工膝关节置换手术，特别对于终末期关节疾病，人工关节置换手术是目前最好的治疗方法。而导航和3D技术，让手术技术更加精细准确。

记者了解到，大连大学附属中山医院骨二科早在十年前就引进了计算机导航系统，又于去年引进了3D打印模型技术，开东三省之先河，由于上述两种方法均大大提高了关节置换手术的精确性和安全性，因此，成为目前最先进的骨性关节炎治疗手术。另外，骨二科还成功引进了单髁置换术，对于保守治疗效果差、病情又不需要做全膝关节置换的患者，做部分置换。

2015年7月27日本站整理编辑