大连大学附属中山医院

揭秘“第三副牙齿”!

  • 文:口腔科 彭巍
  • 审校:邢露
  • 审核:邵蔚
  • 日期:2025-09-18

牙齿缺失不仅影响咀嚼功能,还会导致邻牙移位、面部塌陷,甚至引发颞下颌关节紊乱。传统修复方式如活动假牙需每日摘戴,固定桥需磨损健康邻牙,而种植牙凭借其稳定性、功能性和美观性,成为现代口腔医学的“黄金标准”,被誉为人类的“第三副牙齿”。

一、种植牙的核心原理:模拟天然牙的生物工程

种植牙通过外科手术将纯钛或钛合金种植体植入牙槽骨,模拟天然牙根。钛金属表面氧化层可促进骨细胞附着,形成“骨结合”——种植体与牙槽骨的直接结构性连接,机械强度接近天然牙周膜。这一过程需3-6个月,上颌骨因骨质疏松需6个月,下颌骨因骨质致密仅需3-4个月。骨结合完成后,种植体可承受40-50kg的垂直咬合力,接近天然牙水平。

二、种植牙的三大优势:功能、美观与健康的平衡

1. 稳定性强:无需基托或卡环固定,避免假牙移位、脱落的尴尬,咀嚼效率恢复至天然牙的70%-90%。

2. 美观自然:牙冠可根据邻牙形态、颜色定制,全瓷材料透光性接近真牙,面部轮廓自然协调。

3. 保护牙槽骨:传统假牙长期使用会导致牙槽骨吸收,而种植牙通过咬合力刺激骨代谢,延缓骨质流失。

三、适应人群与禁忌症:科学评估是关键

• 适合人群:单颗/多颗/全口牙缺失、牙槽骨条件允许(需CT评估)、全身健康状况耐受手术者。

• 禁忌人群:

• 严重牙周病未控制者(种植体周围炎风险高);

• 未控制的糖尿病、心血管疾病患者(愈合能力差);

• 妊娠期/哺乳期女性(激素水平影响愈合);

• 重度吸烟者(骨吸收风险增加30%)。

四、种植流程:从术前评估到终身维护

1. 术前检查:口腔CT评估牙槽骨密度、高度,排除手术禁忌症。

2. 植入种植体:局部麻醉下切开牙龈,制备骨窝后植入种植体,缝合伤口。

3. 骨结合期:3-6个月等待种植体与骨组织融合,期间避免外力冲击。

4. 安装基台与牙冠:取模定制个性化牙冠,调整咬合关系后固定。

5. 终身维护:

• 每日使用软毛牙刷、牙线、冲牙器清洁;

• 避免咬硬物(如骨头、坚果);

• 每3-6个月专业洁治,每年X光片监测骨结合。

五、使用寿命:10-20年的长期承诺

全球首例种植牙患者Gosta Larsson的种植体服务了42年。现代种植牙在维护得当的情况下,使用寿命可达15-20年,甚至终身。影响因素包括:

• 医生技术:精准植入位置决定长期稳定性;

• 材料选择:纯钛种植体生物相容性更优;

• 患者习惯:吸烟者骨吸收速度是非吸烟者的2倍。

六、术后护理:细节决定成败

• 术后24小时:禁止刷牙、漱口,避免血凝块脱落;

• 饮食:1-3天温凉流食(如米汤、鸡蛋羹),1周内忌辛辣、坚硬食物;

• 异常处理:持续剧痛、大量出血或发热超38.5℃需立即就医。

种植牙是医学技术与生物材料的完美结合,但成功离不开患者的科学选择与终身维护。选择正规医疗机构、严格遵循医嘱、保持口腔卫生,方能让这颗“人工牙根”成为您口腔健康的终身伙伴。