大连大学附属中山医院

险!200余枚眼眶异物成功取出

  • 文:眼科 付琳
  • 审校:邢露
  • 审核:邵蔚
  • 日期:2025-08-28

8月23日,患者X先生的CT图片在影像室里“炸了锅”,“眼眶里有大量异物,太多了,数不过来”,原来,X先生在手持角磨机打磨作业时,砂轮因故飞出,将鼻翼和上眼皮割伤,飞溅的砂轮片窜入眼眶内,残片崩裂破碎,高温高速熔融在眼眶内形成大量片状颗粒状异物,如果不及时处理,极易导致眶内感染、失明等急症发生,十分危险,必须马上手术。

针对患者的病情,我院眼科付琳副主任医师根据外派学习期间积累的经验进行了完善的术前检查评估,并与科室主任进行了深入讨论,最终确定了手术方案。付琳耗时4个多小时独立完成患者的眼眶内大量异物取出术,成功取出大小异物200余枚,患者术后视力提高,眼球运动正常,无复视,感觉良好。

付琳副主任医师介绍,此次X先生手术的难点在于眶内手术空间极其狭窄,大量散落异物位于眼球后方,上方紧贴额窦底壁,CT片显示患者左侧额窦底壁先天发育异常,非常纤薄,术前无法确定异物是否穿透额窦,加之异物嵌顿处紧贴外直肌、上直肌以及眼球壁,术中操作极容易损伤眶内重要组织,术后失明、复视、眼球转动受限,脑脊液漏等严重并发症均有可能出现,手术风险极大,对于主刀医生的技术和耐心要求都很高。

取出异物图片

以往出现这种病例,我院只能将患者进行临时处理后安排转院手术治疗,严重不利于患者视力的抢救与恢复。付琳副主任医师在上海交通大学附属第九人民医院眼科(国内眼眶重点专科)学习期间,取得了突破性的收获,回院后,她从眼眶领域基础创建着手,规范诊疗流程,制定手术方案,成功实现了外派交流成果转化落地,开展了眼眶领域的多项诊疗工作,顺利完成此次复杂的眼眶手术。

近年来,眼科加大交流培训力度,通过技术引进、外派学习,规范诊疗等方法不断提高眼科整体技术水平,取得了良好的成果。

出诊专家:

付琳 副主任医师

出诊时间:

周一上午、周三上午