健康知识
过敏性鼻炎老反复?科学治疗看这里!
- 文:耳鼻喉科 王立志
- 审校:邢露
- 审核:邵蔚
- 日期:2025-08-19
秋高气爽,对于大部分人来说,是逃脱炎炎夏日后的一丝清凉,但对于秋季过敏性鼻炎(花粉症)的患者,却是又爱又恨。每当秋季植物忙着播散花粉的时候,正是这部分患者忙着寻求解决之法的时候。
针对过敏性鼻炎,因其发病率高,对生活质量影响大,目前已经形成规范的诊疗体系,关于其诊断,除了典型的症状和鼻腔检查外,过敏原检测也是诊断和预防中必要的检查,目前有皮肤点刺和血清抗体(抽血)两种方式,我院目前开展血清抗体检测,相对于皮肤点刺,耐受性好一些且不受近期药物和饮食的影响。关于过敏性鼻炎的治疗,有对因治疗,比如变应原脱敏治疗,常见的包括尘螨和蒿的舌下免疫治疗,我科目前开展针对粉尘螨的脱敏治疗。除了针对过敏原的治疗,还包括针对症状的治疗,根据病情的严重程度,大致可以分为以下几种治疗手段:
1.生理盐水鼻腔冲洗或喷雾清洁,严格佩戴口罩,在一定程度上可以减少过敏原的接触,改善症状,适合症状轻微的患者,或作为其他治疗的辅助手段。
2.鼻喷激素或鼻喷抗组胺药,如糠酸莫米松鼻喷剂和盐酸氮卓斯汀鼻喷剂。
3.口服抗组胺药和抗白三烯药,比如氯雷他定或西替利嗪及孟鲁司特钠。
4.如果以上口服药物耐受,还可以用新型抗组胺药物比如枸地氯雷他定和卢帕他定。
近些年不断有新的治疗方式,对于严重的过敏性鼻炎,我们还可以选择:
1.复合的鼻喷剂,比如氮卓斯汀氟替卡松鼻喷剂,是同时含有两种有效成分的鼻喷剂,可以更好地控制症状。
2.单克隆抗体治疗,是目前相对较新的治疗措施,根据嗜酸粒细胞和免疫球蛋白E的指标选择合适的单克隆抗体种类,可以非常显著地控制症状。
3.鼻部神经封闭治疗,文献报道蝶额神经针刺治疗过敏性鼻炎的有效率可达70%~80%,全程无需注射药物,大部分患者每周1次,3~6次可以平稳度过花粉季。
4.我院耳鼻喉科目前还有多项临床试验,针对顽固的季节性过敏性鼻炎和儿童过敏性鼻炎。
5.手术治疗,对于顽固性过敏性鼻炎且药物治疗无效,严重影响生活质量的,可以考虑手术治疗,耳鼻喉科姜涛主任可开展高选择性翼管神经分支切断治疗过敏性鼻炎。
出诊专家:
姜涛 主任医师
出诊时间:
周二上午;周三下午
出诊专家:
王立志 副主任医师
出诊时间:
周二、周四上午;周五全天、