84岁的程大叔近1年来自觉右眼“发黏”，偶有流泪及内眼角分泌物溢出。辗转就诊多家医院，先后诊断“左眼结膜炎”“左眼干眼症”，给予“消炎”滴眼液、“干眼”滴眼液点眼治疗后症状时好时坏。眼部反复发粘及分泌物溢出，让大叔的生活痛苦不堪，病情的反复也让患者失去了诊疗的信心。程大叔灰心无望之时，经人介绍找到大连大学附属中山医院眼科胥利平主任医师，仔细检查后发现困扰大叔的不是结膜炎，也不是干眼症，而是“泪小管炎”。

考虑患者病史长，脓性分泌物多，泪小管红肿明显，保守治疗无法解决程大叔的泪小管炎问题。面对手术，84岁的程大叔及家人也有些退缩，了解了该手术在泪小管周围局部麻醉、对全身几乎没有影响，且显微镜下操作、切口不到5mm、既能解决流脓也能解决流眼泪问题时，程大叔毅然选择了手术治疗。术中发现原本0.5mm直径大小的泪小管管腔扩张到了5mm大小，光滑的管壁上长满葡萄粒样的息肉，管腔内大量结石样沉积物，最大直径5mm。面对从泪小管内清除出的大量息肉和黄白色结石，陈大叔感慨到：“万万没想到眼睛怎么能存这么多脏东西，折磨我这么多年的居然是这些脏东西。”术后第二天程大叔眼睛恢复了清爽，也露出了久违的笑容。

胥利平主任医师介绍，泪小管炎是临床上最容易误诊和漏诊的眼部疾病之一，它发病隐匿，经常被误诊为结膜炎，同时泪小管炎药物治疗效果不佳且易反复，传统的泪小管炎切开术后泪小管粘连阻塞，留下术后流眼泪的后遗症，现在显微镜下采用保留泪小点的部分切开联合泪道RS管植入治疗，既能解决泪小管炎反复发作的痛苦，又能保留泪小管的解剖及功能，避免术后出现流眼泪的症状。

泪小管炎患者常有流眼泪及黏性或脓性分泌物流出症状，对于反复结膜炎或眼睛反复发粘的患者需警惕泪小管炎的存在，请及时到泪道专科就诊进行泪道相关检查，从而避免误诊，延误诊治。

出诊专家：

胥利平 主任医师

出诊时间：

眼科门诊 ：周一下午、周二、四上午

泪道眼整形门诊：周五上午